关节脱位处理步骤(关节脱位后怎么办)

在一些强对抗性的体育项目中,外力冲击有时难以避免。当冲击强度达到一定程度时,关节的上下两个骨端会失去原有的正常位置,而致错位。对于突如其来的关节脱位,很多人容易不知所措,不知该怎么处理?

关节脱位处理步骤(关节脱位后怎么办)(1)

关节脱位该不该应急处理呢?

关节脱位,通常会造成韧带拉扯或撕伤,导致关节变形、疼痛、肿胀,脱臼的骨骼还可能压迫神经,引发肢体麻木。关节突发脱位后,一定的应急处理能缓解脱位引发的病痛,对于之后的复位有一定的帮助。但应急处理需合理科学,否则容易加剧关节错位而加大复位难度。

关节突发脱位后,第一步应紧急制动,以避免因患肢活动而加剧关节错位,引发骨折。制动后不要急着进行关节复位,而是应查看伤势,判断周围的损伤情况,是否有引起韧带拉伤、骨折等严重损伤,以进行下一步的处理。

伤势检查完毕后,如果为单纯性脱臼,可以先通过冷敷缓解肿痛。冷敷是通过局部冷刺激来收缩血管,减少血流量,从而起到止血、消肿以及止痛功效。冷敷一般应用于损伤刚发阶段,在损伤后24-48小时内,超过这个时间则不宜继续冷敷。冷敷后需迅速就医,以及时进行关节复位,多为手法复位。

关节脱位处理步骤(关节脱位后怎么办)(2)

常见的手法复位方式有:

一、肩关节脱位

肩关节脱位的复位可采用牵引上提法。病患呈平卧位,顺应患肢体位纵行向下牵引上臂,同时术者用足跟抵住胸部做对抗牵引,肌肉松弛后内收、内旋上肢,肱骨头会划入肩胛盂,同时术者感到弹响,提示复位成功。40岁以下患者吊带固定4周观察修复情况,老年患者吊带固定1-2周。

二、肘关节脱位

肘关节也是易脱位部位之一,其手法复位主要是通过固定患肢上臂作对抗牵引,一手握患肢腕部持续牵引,另一手握住肘部,用拇指在肘前推挤肱骨下端向后方,余指在肘后将鹰嘴拉向前方。在持续牵引的同时屈曲肘关节,至60°-70°即能复位。复位后石膏托将肘关节固定于屈肘90°位,三角巾悬吊2-3周。

关节脱位处理步骤(关节脱位后怎么办)(3)

三、桡骨头脱位

一手握住患肢肘部,拇指触及桡骨小头,然后另外一只手轻轻握住腕部,屈肘90°,向远侧作轻柔的牵引,将其前臂做旋前选后活动,闻及桡骨头清脆声或弹动声即复位完毕。复位后用三角巾悬挂于屈肘位3日。

关节脱位后,一定的应急处理对损伤修复非常有必要,除此之外,关键的关节复位处理需及时寻求专业医师,以规范治疗,及早康复。

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