乙肝携带直接转为肝癌的概率（35岁男子乙肝携带者）

3月18日是全国爱肝日。据今年世卫组织的报告，中国肝癌发病率高居全球之首，为25.7/ 10万，高发年龄在40岁以后，但年轻化趋势越来越严重。临床研究发现，85%的肝癌和乙肝有关，而且肝癌发病隐匿，大多数患者前期并没有不适症状，发现时已是晚期。

35岁的李某家住郴州，一家人靠种地为生。早在李某初中的时候，就曾检查出是一名乙肝携带者。他不知道这是什么病，当时也在当地医院开了一些药吃。

“我觉得自己和别人没什么不同，也没有任何不舒服，自然也就没当回事。”这么多年来，李某从来没有到医院里检查过身体，直到今年春节后，他在上班时突感腹部疼痛难忍，已经无力操作机器，立即到医院检查。

2月20日，他在郴州市第一人民医院南院确诊为肝癌早期，这让李某难以接受。他始终不相信，自己即使是一名乙肝携带者，怎么一下子就变成了肝癌？

李某介绍，查出乙肝携带者后的20年里，他虽然没有什么治疗，也没有体检，但是他感觉身体还行，哪里都没有难受过。

不过，在医生看来，李某病情发展到如此地步，很大程度上与自身密切相关。原来李某是一名木工，平时工作强度大，平时干完活喜欢小酌几杯白酒。“我酒量不错，每天都要喝接近1斤白酒，就连早餐做工都要喝点。” 李某说。

郴州市第一人民医院南院介入靶向科王小军主任说，临床数据显示，近1/3的乙肝会转变为肝硬化，肝硬化患者中约3-6%会恶化为肝癌。“像李某这种乙肝患者，因为作息不规律、大量饮酒等外在因素，加之对乙肝没有足够重视，完全不知乙肝病毒对肝脏进行着持续侵犯，渐渐地乙肝转变成了肝硬化，继而恶化成了肝癌。”

李某刚入院时，增强CT提示动脉期强化，静脉期减退，呈典型肿瘤快进快出改变。经过郴州市第一人民医院南院介入靶向科王小军团队制定详细方案后，决定行肝动脉造影栓塞化疗，处理肿瘤供血血管。但手术后碘油沉积良好，但是不够圆满，可能复发。

接下来，王小军团队进行CT引导下肿瘤微波消融治疗，针对肿瘤周边组织进行处理，实现由内到外，全方位覆盖。治疗一周后，李某的疼痛已经消失了。术后复查，肿瘤周边未见存活病灶。出院后，李某的身体情况逐渐恢复，一直坚持门诊定期复查。多次复查均未见活癌组织，取得良好手术疗效。

3月18日，郴州市第一人民医院南院介入靶向科发布，该院2018年成功为近百余例肝癌患者实施介入手术，该百例患者经过复查均未发现新的肿瘤病灶，原病灶周边也未发现活癌组织。

“患了肝癌不可怕，可怕的是对肝癌失去治疗信心。现在随着医学的进步，多种肝病已从‘不治’‘难治’变成‘可治’‘易治’直至‘临床治愈’。因此肝病患者完全可以充满信心，通过规范治疗和自我保健战胜疾病，实现与常人一样健康生存，即使已无法手术根治的肝癌，也多有长期‘带癌生存’‘与癌共存’的可能。” 郴州市第一人民医院南院介入靶向科王小军主任说。

潇湘晨报记者张树波 通讯员刘振

新闻多一点：肝癌的预防

肝炎，尤其是慢性的肝炎和长期大量饮酒，肝脏功能长期破坏得不到代偿，不可避免的就会发展成肝硬化。对于这类人群，常规定期的体检，有助于早期发现可疑问题。

凡是中年以上，特别有肝病病史的患者，如有原因不明的肝区疼痛、上腹饱胀、食欲减退、乏力、消瘦、不明原因的低热等，均应提高警惕。

对于公众而言，应记住以下几点防癌建议：远离烟草、酒精、良好的饮食习惯、均衡营养、积极防治肝炎和适当运动。良好的饮食习惯和有规律的运动对于防瘤同样重要。此外，应平时尽量少食或不吃高脂肪食品，坚持适当运动，以避免肥胖，这对于预防癌症或其它疾病发生是有非常重要意义的，务必引起人们警惕。