职业危险因素谁可以导致尘肺病（职业病危害防治科普）

　　二氧化硅(SiO2)粉尘是一种严重的职业病危害，长期吸入游离二氧化硅粉尘可引起职业病——矽肺病。自然界中游离二氧化硅的分别很广，95%的矿石内均含有不等的游离二氧化硅。按晶体结构可以将其分为结晶型(crystalline)、隐晶型(crypto crystalline)和无定型(amorphous)三种。

　　不同晶型二氧化硅的存在形式：

　　1.结晶型：石英石、花岗岩、硅石等;

　　2.隐晶型：玛瑙、火石和石英玻璃等;

　　3.无定型：硅藻土、硅胶、蛋白石、二氧化硅蒸气等。

　　接触二氧化硅粉尘的主要作业

　　接触游离二氧化硅粉尘的作业非常广泛，遍及许多领域。通常将接触含有10%以上游离二氧化硅的粉尘作业，称为矽尘作业。

　　包括矿山、采掘、开挖隧道、原料加工、珠宝加工等。因此，在这些粉尘较多的工作场所，应采取严格的劳动保护措施，采用多种技术和设备控制工作场所的粉尘含量，加强个体防护和职业健康监护，以保证工作人员的职业健康。

　　二氧化硅粉尘与矽肺的关系

　　在生产过程中长期吸入游离二氧化硅粉尘，可引起以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病——矽肺(silicosis)。“硅”的旧称为“矽”，现在所称的“硅肺”，也就是“矽肺”。根据第8版《职业卫生与职业医学》，我国矽肺病例占尘肺总病例的40%左右，位居第二，是尘肺中危害最严重的一种。采矿、翻砂、喷砂、制陶瓷、制耐火材料等场所工作的人易患此肺。

　　粉尘中游离二氧化硅含量越高，发病时间越短，病变越严重。石英(quartz)中的游离SiO2含量可高达99%。

　　二氧化硅粉尘对矽肺的影响：结晶型>隐晶型>无定型;鳞石英>方石英>石英>柯石英>超石英。

　　二氧化硅浓度越高，分散度越大，接尘工龄越长，防护措施差，病情越严重。

　　此外，工人的个体因素如年龄、营养、遗传、个体易感性、个人卫生习惯以及呼吸系统疾患对矽肺的发生也起一定作用。既往患有肺结核、尤其是接尘期间患有活动性肺结核、其他慢性呼吸系统疾病者易罹患矽肺。

　　矽肺的分型

　　矽肺发病一般比较缓慢，接触较低浓度游离二氧化硅粉尘多在15~20年后才发病。但发病后，即使脱离粉尘作业，病变仍可继续发展。少数由于持续吸入高浓度、高游离二氧化硅含量的粉尘，经1~2年即发病者，称为“速发型矽肺”(acute silicosis)。还有些接尘者，虽接触较高浓度矽尘，但在脱离粉尘作业时X线胸片未发现明显异常，或发现异常但尚不能诊断为矽肺，在脱离接尘作业若干年后被诊断为矽肺，称为“晚发型矽肺”(delayed silicosis)。

　　BOK-780粉尘中游离二氧化硅测定仪用来检测粉尘中游离二氧化硅含量，具有连续动态调整功能，自动优化系统能量，无需人工调整.与光栅型红外相比具有检测速度更快、操作更简便、灵敏度更高等特点，广泛应用于疾控中心、煤矿、电厂、职业卫生检测等行业。符合GBZ/T 192.4—2007工作场所空气中粉尘测定要求。

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