上颌前突下颌后缩天包地矫正案例（正颌手术后前突后缩依旧）

不少朋友在评论区和后台私信问周医生，骨性前突能不能不做手术达到案例中的效果。在这里周医生还是需要强调一下：你们所看到的所有案例都是单纯矫正，不做手术。

压低牙槽骨使下巴发生逆旋

现在无论骨性还是牙性前突，通过单纯正畸配合MIA支抗钉垂直向控制就可以完全解决，压低整个上牙槽骨，长度和高度都变短，所以是根治，在矫正后也并不存在复发率。

实际上正颌手术和单纯正畸的目标是相同的——都是压缩牙槽突的高度。只不过两者手段不同，矫正是慢慢压缩牙槽骨，而正颌手术是直接截骨改变。原理相同，内收量相同，效果自然也可以相同。

今天分享的案例是正颌手术术后修复案例，女生在早年间跑去韩国做了个无效正颌手术，觉得自己还是前突后缩。后来经过朋友推荐，来到我们这边面诊，想要矫正的意愿很强烈。

解除颏肌紧张

排齐牙齿

经过面诊，我们了解到所谓的“正颌手术”其实只是上颌根尖下截骨和越做越缩的颏成型，在国内都不能算是正颌手术。从面诊情况来看，她前突后缩1度，大笑露龈有1度。上牙列缺失两颗4号牙，还留着3-4mm的间隙。想要逆旋，下牙列也需要相应压低，所以还需要拔除下颌的两颗正畸牙。

调整咬合

关闭拔牙间隙

我们利用有限的拔牙空间，用到上下各3颗的骨钉做垂直向的控制。通过对上下前牙、下后牙的压低，使颌平面以及下颌平面逆时针旋转。因为前突后缩得不厉害，我们压低的量也会有所控制，整个矫正用了2年的时间 。

排齐牙齿

下巴更翘

矫正把牙齿排齐，她的咬合更加健康。从侧面对比图上可以看到，嘴突问题解决后，她口周肌肉明显放松了很多，鼻唇角、颏唇沟的形态更加自然，把下巴逆旋出来，整体的比例也更加协调了。

排齐牙齿

解除颏肌紧张

调整咬合

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