消除风湿的小方法（岭南风湿汇类风湿反反复复）

开栏语

风湿病泛指影响骨、关节及其周围软组织的一组疾病，表现为关节疼痛、肿胀、功能障碍等，常多系统、多脏器受损受累；中医称为痹病。本栏目由广东省中医院风湿病科倾力打造，旨在为大众科普优质、专业的风湿相关知识，分享科室动态，共同守护您的健康，敬请关注！

医生，我生活中都已经非常注意了，怎么还是复发呀？

医生，这个病一直反反复复，为什么我感觉每一次发病的症状好像都有点点不一样？

医生，饮食上吃什么能帮忙调理，控制我的类风湿不发作呀？

黄闰月医生在临床看诊的时候经常碰见愁眉苦脸的类风湿患者询问这样的问题。

其实，类风湿本身就是一种难治愈的慢性疾病，它的发病不仅与患者自身有关，也与周遭的环境有关，其中影响最大的就是空气湿度。接下来，我们跟着黄闰月医生一起来了解。

类风湿与空气湿度

有研究报道，对164例类风湿性关节炎病例和气候变化、相对湿度环境下的发病关系进行了分析，发现复发时占比较大的寒热错杂证、湿热阻络证及寒湿阻络证患者，在病情发作时，空气湿度均大于70%。说明类风湿的发作与空气湿度之间存在一定的关系。

从中医的角度来说，空气湿度大，湿盛则容易成邪，导致类风湿患者发病。而我国地图板块较大，所覆盖的区域气候条件也各有不同，岭南地区属于亚热带季风气候，季节变换时空气湿润，空气湿度相对而言比其他地区的大，因此，岭南地区在季节变化时，类风湿的患者病情复发的可能性较高。

痹症

中医认为类风湿属于“痹”的范畴。说了这么久，“痹”究竟是什么呢？

痹的意思是闭塞不通，痹症指的是因为经络闭塞不通导致的病症，患者常表现为麻木、酸胀、疼痛。

《黄帝内经·痹论》记载：“风寒湿三气杂至合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。”痹是由多种病邪共同致病产生的，不是仅由湿邪导致。根据入侵人体的病邪强弱不同，患者的症状根据最强势的病邪产生变化，总结来讲就是“谁大听谁的”。

“行痹”的“行”，指的是病邪在身体内行走，病处不定，今天这个关节痛，明天那个肌肉疼，像打地鼠，永远不知道下一个症状发作的部位在哪里。风在自然界中来无影去无踪，因此，中医将这种可导致人体游走性发病的病邪称为“风邪”。

痛痹，顾名思义，指的是疼痛明显的痹症。寒性收敛，寒邪致病通常有疼痛明显的症状，因此寒邪为主的痹症之中，患者除了麻木、活动受限，通常还伴有明显的疼痛。

“着痹”的“着”，指的是麻木不仁，湿性粘滞，容易导致经络运行不畅，因此湿邪为主的痹症以麻木酸胀症状最为明显。

有些类风湿患者觉得自己几次病情发作的症状似乎有轻微的不同，就是因为随着患者整体情况及外界环境的变化，几个病邪之间的博弈结果也出现了变化，导致发作的主要病邪与之前不同。

中医治疗类风湿

中医对于“痹”的认识如此深远，对于归属于“痹”的类风湿的治疗自然也有其独到之处。临床有研究将164例类风湿患者随机分为2组，一组使用单纯的西药治疗，另一组使用中医祛湿宣痹法的方药联合西药进行治疗，结果表明，使用中西医结合的组别治疗的总有效率为87.80%，高于纯西药治疗组别的治疗总有效率64.63%。

说明针对类风湿，中西医结合治疗较纯西医治疗效果更佳，中医对类风湿的治疗具有临床推广意义。

类风湿？吃这些！

类风湿是一种易复发、难治愈的疾病，需要患者持之以恒的生活饮食帮助控制减少疾病发作。黄闰月医生的饮食方具有祛湿的效果，长期坚持服用，有利于帮助控制类风湿的病情。接下来，我们一起来看看这些饮食方具体应该怎么制作吧。

01 黄芪薏米饮

薏苡仁，通俗叫法是薏米。可用生薏米30克泡水或煮粥，早晚佐餐食用。有的人大便不成形，容易拉肚子，就不要用生薏米了，可以用炒薏米。生薏苡仁偏寒凉，利水渗湿最在行；炒薏苡仁（可在药店购买）药性更为平和，擅长健脾止泻。另外，湿邪重的患者多伴有脾虚，可以加上健脾补气的黄芪，有它的助益，可以推动湿邪更快地排出。

【材料】黄芪10克，薏米30克。

【做法】将黄芪、薏米洗净放入锅内，加适量水，先用大火烧沸，再用小火炖煮40分钟即成。

【用法】每日1次，代茶饮。

02 赤小豆粥

赤小豆祛湿效果更好，常作药用，和我们平时吃的红豆不同。喝了用赤小豆煲的汤后，小便会增多，体内的湿热之气就是通过这种方法排出体外的。

有的人站立时间久了或工作劳累后容易出现水肿，有些女性在经期前也容易水肿，同时还伴有食欲减退、倦怠无力等脾气虚弱的现象，这时候可以煮点赤小豆粥。

【材料】赤小豆50克，粳米50克。

【做法】先将赤小豆用温水浸泡2-3小时，之后连水带豆一起放入锅中熬煮，将烂时放入洗净的粳米，煮为稀粥即可。

【用法】早餐使用或早晚温热顿服。

黄闰月医生提醒：

脾胃虚寒的人、本身气血虚弱、头晕眼花的人，尽量不要服用赤小豆粥。而且，赤小豆是利水的，在中医上看来利水是属于攻邪的，不能常用，否则会损伤人体的正气。

另外，尽管饮食方能够通过祛湿帮助控制病情，但不可以代替药物，要在专业风湿科医师的指导下规范正确使用，如果出现相关的临床症状还是需要及时到医院的风湿免疫科就诊哦。

参考文献：

1、郑传胜，气候变化对复发性类风湿关节炎的分析，2009中国中西医结合系统性红斑狼疮研究学术会议论文集

2、杨华艳，气象要素对类风湿性关节炎的影响研究，

3、中华医学会风湿病学分会.类风湿关节炎诊断及治疗指南[J].中华风湿病学杂志,2010:265-270.

4、王桂洁.祛湿通痹汤联合甲氨蝶呤对类风湿性关节炎患者血清细胞因子水平的影响[J].中国现代药物应用,2021,15(20):199-201.DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2021.20.078.

（本文为医学科普，仅供参考。如有疾病请医院专科规范诊治。）

福

利

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广东省中医院风湿免疫团队关于类风湿关节炎湿证研究项目的招募信息：

● 符合以下条件的患者，欢迎前来咨询:

1、类风湿关节炎患者

2、18-70岁

3、疾病活动度低（无关节明显肿痛，炎症指标处于正常水平）

4、符合脾虚湿阻证（具有以下2项及以上：四肢关节酸痛、胃口不好、容易疲倦、脘腹胀满、大便粘滞、舌苔厚腻）

● 针对满足以上条件并自愿参加者，我们将提供：

1、免费的检查套餐

2、治疗周期12周、以中药颗粒剂为主的中西医结合治疗方案，中药药费全免

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【指导专家】

黄清春

广东省中医院风湿病科主任，主任医师、医学博士、博士后，博士研究生导师、博士后合作导师。

擅长：中西医结合治疗类风湿关节炎、痛风、系统性红斑狼疮等风湿免疫性疾病。

应诊时间：

广东省中医院大德路总院（类风湿关节炎慢病门诊）：周三上午，周五下午；

广东省中医院大学城医院：周二下午

黄闰月

广东省中医院风湿免疫研究团队负责人，教授、医学博士、博士后，博士研究生导师、博士后合作导师。

擅长：中西医结合治疗类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、干燥综合征和系统性红斑狼疮等。

应诊时间：

广东省中医院大德路总院(类风湿慢病和治未病门诊)：周二下午,周四上午；

广东省中医院二沙岛医院：周五下午。

何晓红

广东省中医院风湿病科副主任医师、硕士研究生导师。

擅长：中西医结合治疗类风湿关节炎、痛风、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等风湿免疫性疾病。

应诊时间：

广东省中医院大德路总院：周一全天；

广东省中医院大学城医院：周三上午。

陈秀敏

广东省中医院风湿科副研究员，医学博士，博士后，硕士研究生导师。

擅长：中西医结合治疗银屑病关节炎、痛风、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮和干燥综合症等。

应诊时间：

广东省中医院大德路总院（类风湿关节炎慢病门诊）周一上午，周二上午，周四上午，周六下午。

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执行编辑：刘文婷

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍

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