尿崩症喝弥凝还想喝水（中枢性尿崩症患儿身材矮小）

孩子得了“中枢性尿崩症”，最苦恼的还是妈妈。

小宝今年2岁3个月了，去年1岁多的时候刚刚学会走路，宝妈就发现他喝水次数多，喜欢抱着奶瓶不撒手，尿量也多，身材也比同龄的孩子矮小。

宝妈在网上查询得到了“尿崩症”三个字，当时感到特别迷茫，于是就带着孩子去了就近的县医院，县医院医生告诉宝妈带小宝去大医院看看吧，在这小地方治疗等于白花钱。

万念俱灰的宝妈托亲戚联系了省儿童医院的儿保科，省儿童医院的医生对小宝进行了一系列检查后确诊了“尿崩症”，不过所幸的是，通过核磁共振垂体扫描排除了垂体瘤、垂体柄增粗等病变，小宝的尿崩症是先天性的。

后来在医生的建议下，宝妈一直坚持给小宝服用醋酸去氨加压素片（弥凝），一年后复查，小宝已经从一年前的19斤，身高70cm生长到现在30多斤，90cm。医生说小宝的病情控制的很好，宝妈也已经走出了尿崩症的阴霾，和小宝积极面对疾病。

抗利尿激素又称为血管加压素，顾名思义，是控制尿液生成的一种激素。

该激素由下丘脑-垂体系统的神经细胞分泌、转运和释放，主要作用是提高肾脏远曲小管和集合管对水的通透性，促进肾脏原尿中水分的重吸收，是尿液浓缩的关键性调节激素。

当下丘脑-垂体系统发生病变，比如说肿瘤、外伤或者感染等因素后，该系统就不能正常的合成、分泌和转运抗利尿激素，不能对肾脏中原尿水分的重吸收。于是患者对尿失去了控制，导致“尿崩”的发生。

因此，中枢性尿崩症产生的原因主要是抗利尿激素不足引起的，治疗中枢性尿崩症的关键是增加患者体内的抗利尿激素，恢复患者对肾脏中原尿水分的重吸收作用，减少尿量的产生，从而控制中枢性尿崩症的症状。

醋酸去氨加压素（弥凝）是一种人工合成的抗利尿激素，与人体血管加压素的结构类似，都有调节人体水分平衡的作用。

虽然和血管加压素的作用机理相同，都是控制着人体水分的平衡，但是醋酸去氨加压素由于化学结构的改变，其抗利尿/加压作用比约为血管加压素的1200~3000倍，抗利尿作用时间也显著长于加压素，可达6~24个小时，而血管加压素的作用时间仅持续2~6小时。

醋酸去氨加压素虽然抗利尿作用强，但是对平滑肌的作用很弱，因此与血管加压素相比，在加强抗利尿作用的同时，避免了引起升压等不良反应。

醋酸去氨加压素起效时间迅速，一般口服30分钟后，尿液的生成即可显著减少。

醋酸去氨加压素属于口服制剂，服用方便，但是需要说明的是在原发疾病治愈之前，患者不能擅自停用药物，否则可能会引起机体水钠代谢紊乱从而威胁人体健康甚至生命。

除此之外，父母会比较关心“中枢性尿崩症”会不会影响孩子的生长发育，导致孩子身材矮小？

根据专家解释，尿崩症本身并不影响孩子的身高，但是有些肿瘤或者外伤引起的尿崩症，会同时影响下丘脑的分泌功能，导致抗利尿激素和生长激素分泌紊乱。因此，专家建议中枢性尿崩症的患儿每年进行一次垂体核磁扫描，以及时防止垂体病变引起的生长激素分泌不足，导致孩子身材矮小。