担心孩子的视力我们应该怎么办呢（孩子眼睛有问题竟然这么难发现）

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这是一个真实的案例：

3岁的贝贝，有一双漂亮的大眼睛，眼仁黑亮亮的，睫毛长长的。大家都夸这孩子眼睛长得真好看。贝贝的爸爸妈妈从来没想过，孩子视力竟然会有问题。

在一次眼科检查中，医生发现，贝贝的右眼视力只有同龄孩子的1/3，被确诊为弱视。这让贝贝的爸爸妈妈又惊讶又不解，平时没发觉孩子视力不好啊？

医生说，这是因为贝贝能够依靠正常视力的左眼看东西，日常生活和行动没有受到太大的影响，所以爸爸妈妈一直没发现。

经过检查，医生给贝贝配戴了眼镜，并制订了相应的弱视训练计划。如今两年过去了，贝贝5岁了，经过眼科医生与爸爸妈妈的共同努力，贝贝的右眼视力恢复正常，再也不需要戴眼镜了。

复查时，得到视力正常的检查结果，贝贝的爸爸妈妈十分感慨——幸好医生发现得及时，没有错过矫正视力的黄金期，不然，孩子视力可能会越来越差，万一导致今后长期戴眼镜，不仅影响上学，还可能影响外貌、限制体育活动，甚至限制未来的职业选择，想想真是十分后怕……

育学园诊所眼科主任谢斌羽医生全程跟踪了这个案例，并想借此给广大家长讲讲，早期关注孩子的眼部发育的重要性。

谢斌羽---眼科中心主任

让孩子拥有一双健康明亮的眼睛，是每位家长的心愿。但我们在门诊中却发现，不少孩子由于未能及时发现眼睛病变，贻误了最佳的治疗时间，造成了很大的遗憾。

因此，我们建议家长平时就要关注孩子的眼部健康。

了解孩子视力发育各个阶段

孩子成长过程中，眼睛的发育也是分阶段的。家长可以参照下面的表格，了解孩子视力发育各个阶段的情况。如有疑问或怀疑孩子有任何“不正常”的举动，都应及时咨询专业的眼科医生。

仔细观察孩子的日常表现

婴幼儿眼部常见的病症表现在很多方面：眼位（斜视）、眼睑（倒睫毛）、视力问题（近视，远视，散光）、上眼睑下垂、小眼球、睑裂短、泪道系统方面的问题等。

这些眼病如果仔细观察，多数能从孩子的日常表现中看出异常，比如孩子倒睫，便会表现为频繁眨眼、流泪、眼睛发红、眯眼等。

家长如果发现孩子有可能存在的眼部问题，千万别拖延，不要有“押宝”观望的心态。尽早带孩子看医生，及时排除眼病或者发现诊治。

建立眼健康档案，定期检查

有些眼病可以从外在表现看出来，但也有些眼球内部的问题，外观是看不出来的，比如眼底视网膜发育不良、视网膜病变、先天性白内障等等。

我们建议家长给孩子从小建立“眼健康档案”，定期检查，监测眼健康。

据国家教育部和卫生部的调查显示，在中国，每10个儿童当中，就有1个存在屈光不正、弱视、斜视等眼部问题。而青少年中，每10个孩子就会有4-5个近视，其中1人为高度近视。

儿童视力发育是一个持续发展的过程，某一阶段视力正常，或许在下一阶段就突然出现屈光不正等问题。因此，为孩子视力把关，最好的办法就是将医疗重点从疾病诊治转为预防和保健。通过定期检查孩子眼睛是否符合相应的发育标准，提前发现疾病的趋势，从而给予相应的锻炼及预防措施，能极大程度上减少眼病的发生。而眼健康档案的建立，为预防近视等眼科疾病提供了可能，真正做到重在预防。

什么是儿童眼健康档案

“眼健康档案”通过对儿童进行眼部跟踪调查，定期全面监测眼部生物测量数值的变化，直观反应儿童眼部生长发育过程。可以早期发现近视、弱视、青光眼、视网膜病变等眼部疾病，及时预警。同时能为眼部疾病治疗提供有效的参考依据。

具体来说，儿童眼健康档案能够：

• 早期发现眼球发育异常。婴幼儿正常情况下应该是远视眼状态，随着年龄发展逐渐正视化。如果眼球发育迟缓，就可能造成今后视力发育不良。这种情况就可以在定期检查中及时发现。
• 早期发现眼疾。婴幼儿眼部检查应由专业眼科医师进行，分别从外眼、眼前节、眼底、眼位、色觉、视力、屈光状态、视功能以及各个方面的生物学测量等多个方面进行综合评测。通过具体数据反应儿童眼部生长变化，排查各种先天性疾病，评估当前的眼发育状况和功能缺陷，及时发现眼部疾病的风险，并给予相应的训练与预防措施。
• 早期发现屈光状态异常，防治儿童近视。眼健康档案最主要的作用是对儿童近视的防治起到“防患于未然”的有效作用。例如，当我们在检查中发现，一个8岁的孩子，眼部屈光状态是 0.75D的远视或者正视眼（正常应为 1.50D至 1.25D的远视眼），那么我们就能够判断出，这个孩子今后出现近视眼的概率就比较大。早期发现这种情况，医生就能及时采取预防近视眼的措施，而不是等到孩子真的出现了近视以后才进行矫正。对于有家族遗传因素的孩子，近视预防更加重要。

如何建立眼健康档案

建立儿童眼健康档案的主要对象是2-18岁的儿童。适龄儿童可在医院眼科建立眼健康档案，在医生指导下定期完成检查项目，持续监测眼部发育情况。在每次的定期检查中，医生会为孩子进行这些检查（不同年龄孩子略有差异）：

作为育学园诊所的眼科主任，谢斌羽医生想要提醒家长们注意的是：

孩子眼部疾病造成的很多危害是难以挽回的，所以最好的方法就是：早预防、早发现、早干预。

在我们医生看来，明明能够尽早解决的问题，如果没有发现没有干预，任其发展，进而影响孩子的终身视力，这才是最让人痛心的。

保护孩子美丽的心灵之窗，家长要做的其实并不难：

• 了解孩子的眼部发育情况，坚持定期带孩子做眼科检查；
• 注意孩子的日常表现，如果有频繁眨眼、流泪、眼睛发红、眯眼等问题，及时咨询眼科医生；
• 选择育学园眼科中心，为孩子建立“眼健康档案”，对眼部发育进行持续跟踪，尽早发现可能存在的眼部问题。

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