淡化疤痕和修复疤痕的区别（疤痕是一个常见的问题）

疤痕非常常见，但是当您受到严重伤口时，有一些方法可以治疗和预防疤痕。这是你应该做的。

开放性伤口每年约占急诊就诊的 4.5%。我们在春季和夏季较温暖的月份看到了大部分内容，当时人们花更多的时间在户外。

患者的伤口管理涉及许多复杂的选择。在急诊室，必须根据伤口位置、大小和污染程度来决定选择哪种类型的伤口闭合材料——无菌条、胶水、缝合钉或缝合线。如果选择缝合线，还有其他选择，包括尺寸、厚度和可吸收性。然后指示患者稍后返回急诊室——同样，取决于伤口的位置——移除缝合材料。

这些都是急诊室伤口管理中非常重要的步骤。但也许同样重要且经常被忽视的一步是预防和治疗疤痕形成。

皮肤是人体最大的器官，也是免疫系统的重要组成部分，是抵御细菌等细菌的保护屏障。当它受损时，我们的身体会产生胶原蛋白来闭合伤口并保护我们免受感染。

虽然在美学上令人不快，但疤痕是身体愈合和替换丢失或受损皮肤的自然方式。疤痕并不总是发生，它取决于几个因素：

• 初始伤口的大小、严重程度和位置
• 无论您是否得到及时护理，包括伤口缝合，还是让它自行闭合
• 感染的存在
• 年龄、基因、种族和整体健康状况或存在糖尿病和高血压等其他医疗问题

疤痕和它所取代的组织之间的主要区别是对齐方式。虽然两者都具有胶原蛋白，但疤痕组织胶原蛋白在单一方向上的组织较少，而原始组织具有更复杂的篮编织型形成。疤痕组织胶原蛋白也变厚并变色。

首先，当受伤发生时，清洁伤口。自来水本身就足以清洁伤口。避免使用毒性更强、对组织有害的防腐剂，如过氧化氢或酒精。

第二，就医。缝合较大伤口的缝合线可以最大限度地降低疤痕形成的风险。如果您的医生认为伤口已被污染并容易感染，也将使用口服抗生素进行治疗。我喜欢避免在我的患者中使用像 Neosporin 这样的局部抗生素，因为他们中有不少人会因为使用它而患上过敏性接触性皮炎。

因此，您立即就医，进行了一些缝合，并且您的伤口愈合良好，没有感染。但看起来好像有疤痕形成。或者你几个月前受了伤，现在还留有伤疤。你能做什么？

首先，请记住，疤痕可以持续消退长达两年。不幸的是，在那之后，疤痕外观不太可能出现额外的自然变化。

避免使用含有外用维生素 E 的产品。长期以来被认为是治疗疤痕的外用乳膏的一种流行添加物，多项研究一致表明，外用维生素 E 是无效的，并且可能导致接触性皮炎 - 疤痕部位的刺激和瘙痒 - 在大约三分之一的使用它的人中，并且可能最终使疤痕外观恶化。

保持简单，涂抹凡士林和防晒霜。疤痕组织比正常皮肤组织更容易因紫外线而改变外观，因此如果您担心疤痕的外观，必须使用防晒霜。凡士林和 Aquaphor 都可以保护皮肤并保持疤痕组织的水分。

如果没有更先进的手术技术，就不可能完全去除疤痕。但是市场上有许多所谓的疤痕霜可以帮助减少疤痕的出现。缺乏高质量的研究来独立评估这些面霜，但有趣的是，含有以下一些活性成分的产品已经获得了很多积极的反应：

• 尿囊素
• 大蒜素
• 泛醇

二氧化硅片可以软化和抚平疤痕，并且在研究文献中得到一致的支持。这些片材模仿天然皮肤屏障，将水分锁在皮肤表面。反过来，这种水合作用减少了与疤痕相关的瘙痒。

更强烈的治疗选择包括磨皮、皮质类固醇注射、激光治疗、冷冻疗法、真皮填充剂或疤痕修复手术。考虑咨询皮肤科医生以探索这些更先进的替代方案。

底线？疤痕形成是替换受损组织的自然过程。多年后疤痕会继续消退。坚持使用普通凡士林和防晒霜或硅胶片的组合，以保持疤痕组织的水分并防止紫外线进一步改变其外观。避免使用含有外用维生素 E 的产品——没有证据表明它有效，并且可能在该部位引起接触性皮炎。