年轻人怎样预防偏瘫及中风（中风偏瘫动不了）

在脑中风后遗症里面，偏瘫是比较常见的功能障碍。有的患者偏瘫后，顿时觉得自己成了“废人”，甚至悲观绝望，索性躺床上一动不动。

谢主任提醒大家，偏瘫≠废人，只要积极进行康复治疗，九成患者可重新获得步行和生活自理能力。所以，脑中风康复，抓紧时间是关键，患病早期就要让能动的部位动起来。

下面有请我们的康复师小周给大家做真人示范，教偏瘫患者如何进行翻身、上下床等，让您在家也能轻松康复锻炼。

1 向患侧翻身

▲右侧为健侧，左侧为患侧（下图相同）

患者健侧手握住患侧手，患侧大拇指在上，并屈髋、屈膝，上肢伸肘上举大于90度。健侧上肢带动患侧上肢摆动，当摆向患侧的同时，屈颈向患侧转动头部，利用摆动的惯性转动躯干，完成肩胛带、骨盆的运动。健侧腿跨过患侧，完成向患侧翻身动作。

2 向健侧翻身

患者健手握住患手，上肢伸肘上举大于90度，健侧下肢屈曲，插入患侧腿下方。健侧上肢带动患侧上肢来回摆动，上肢摆动的同时，屈颈向健侧转动头部，依靠躯干的旋转，带动骨盆转向，同时利用健侧伸膝的力量带动患侧身体完成健侧的翻身动作。

注意事项：

① 患侧上肢应置于身体前方，稍外展，防止患侧肢体受压。

②家属应站患侧，做好安全措施。

③ 当首次不能独立完成时，治疗师或家属应协助完成动作。

④翻身时尽量使患侧肩部前伸，患侧肢体置于身体前方，防止患侧忽略导致患侧肩部牵拉脱位及疼痛。

1 .横向移动

健侧下肢屈曲，插入患侧腿下方，健侧带动患侧下肢向健侧移动。以头部和臂部为支撑，将躯干移向健侧，完成整个活动过程。

2 床上纵向移动

健侧下肢屈髋屈膝，足平放于床面。以健足和肘部为支撑，抬起臀部向上移动身体，完成整个活动过程。

1 辅助患者坐起

患者健足从膝关节下插到患侧腿下，将患者手置于辅助者肩上，辅助者扶住患者的双肩。辅助者扶起患侧肩，同时患者用健侧肘支撑，抬起上身，然后患者将双下肢移至床下（躯干和下肢尽可能拉近距离，这样重心稳定性更好，更安全）。患者伸展肘关节，支撑身体，坐起。

2 患者独立从健侧坐起

这种活动方式患者比较容易完成，并且较为安全，但是可引起患者出现联带运动模式，也容易使患者忽略其患侧。按健侧翻身步骤先翻成健侧卧位。健侧手拉住患手于枕前，双腿交叉，用健侧腿将患者下肢移至床边。

健侧肘屈曲于体侧，前臂旋前，用肘及手撑起身体坐起。调整姿势，保持坐位。

注意事项：

虽然健侧坐起比从患侧坐起容易一些，但患侧坐起促进患者使用患侧的上下肢。

患者坐起训练要求患者具有一定的坐位平衡能力和姿势的控制能力，训练时注意防止过度用力而诱发肢体痉挛。

1 患者独立从患侧躺下

患者坐于床边，患手放在大腿上，健腿交叉置于患腿后方，健侧手从胸前横过身体，支撑在患侧髋部旁边的床面上。患侧腿在健腿的帮助下抬到床上。当双腿放在床上后，患者逐渐将患侧身体放低，直至躺在床上，在身体躺下的过程中双腿保持屈曲。

2 患者独立从健侧躺下

患者坐于床边，患手放在大腿上，健腿交叉置于患侧腿后方，身体向健侧倾斜，以健侧肘部支撑于床上，患侧腿在健侧腿的帮助下抬到床上，当双腿放在床上后，患者逐渐将身体放低并靠近躯干，最后躺在床上，依靠健足和健侧肘部支撑起臀部向后移动到床的中央。

3 辅助患者躺下

患者坐于床边，患手放在大腿上，健侧腿交叉置于患侧腿后方，辅助者站在其患侧，用一侧上肢拖住患者的颈部和肩部。辅助者微屈双膝，把另一侧手放在患者腿下，当患者从患侧躺下时帮助将其双腿抬到床上。

辅助者转到床的另一侧，将双侧前臂置于患者的腰部及大腿下方。患者用健足和健侧手用力向下支撑床面，同时辅助者将患者髋部拉向床的中央，调整好姿势，取舒适的患侧卧位。

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