患者肢体肿胀的护理(肢体肿胀患者们)

岳阳医院血管外科“肢体肿胀专科”正式成立,主治各种原因导致的以上、下肢肢体肿胀为主要症状的疾病。包括:肢体静脉曲张性肿胀、肢体静脉功能不全性肿胀、肢体深静脉血栓性肿胀、静脉卡压阻塞性水肿、肢体淋巴性肿胀(如:乳腺癌术后导致的上肢淋巴水肿、妇科肿瘤手术导致的下肢淋巴水肿等)、内科疾病(如:心、肝、肾功能不全)导致顽固性下肢肿胀、内分泌性疾病(甲状腺疾病)导致的下肢水肿等。

患者肢体肿胀的护理(肢体肿胀患者们)(1)

与动画片里的“大力水手”不同的是,在生活中,肢体的肿胀会严重影响我们的生活质量。肿胀症状可累及单个或全部肢体,患者通常会有明显的不适甚或疼痛感。如果显著的肢体肿胀持续时间过长,皮肤便会受损,进而发生慢性皮肤改变、皮肤溃疡和感染。而肝、心、肾脏等的基础疾病往往会加重肢体肿胀的长期影响,严重者可导致生活能力的丧失甚至死亡。

临床上,肢体肿胀因病因多样、没有统一明确固定的诊断依据,其分级也多种多样,有依据皮纹分等级的,如:

0度

无肿胀

1度

较正常皮肤肿胀,皮纹还在

2度

较正常皮肤肿胀,但皮纹消失

3度

出现张力性水疱

也有依据肢体周径进行分级:

1级

(轻度水肿)

涉及远端如前肢和手或者下肢和足,周长的差异小于4cm,其他组织改变尚未出现

2级

(中度水肿)

涉及整个肢体或躯体的对应象限,周长差异为4-6cm,组织改变,如出现凹陷性,患者可发生丹毒

3a级

(重度水肿)

淋巴水肿出现于一条肢体及其相应的躯干象限,周长差异大于6cm,有明显的皮肤改变,如有角化或角化病、囊肿和/或瘘管,患者可反复发生丹毒

3b级

(大水肿)

症状与3a级相似,但有两条或更多肢体受累

4级

(巨大水肿)

亦称为橡皮肿。由于淋巴管道几乎完全堵塞,受累肢体庞大,橡皮肿也可累积头和脸部。

对肢体肿胀疾病进行早期、及时、准确诊治,可尽快降低患者肢体肿胀等级,减轻患者不适感,及早恢复患者患肢功能。

患者肢体肿胀的护理(肢体肿胀患者们)(2)

而淋巴水肿作为一个症状渐进性加重、生活质量影响深远的难治性慢性疾病,在治疗上较其他病因引起的肢体肿胀更困难,最常见的治疗是徒手淋巴按摩、压缩服、弹力袜或绷带的结合应用。

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患者肢体肿胀的护理(肢体肿胀患者们)(5)

血管外科

岳阳医院血管外科在丰富的科研及临床实践基础上,开设 “肢体肿胀专病门诊”,以中西医结合为特色,内、外兼治。内治法通过运用肢体肿胀专病方、利水退肿方和股肿方等特色中药经方、中成药、西药等改善静脉功能和淋巴回流;外治通过中药外洗(商路方)、外敷(禹功散、金黄散)、压力治疗(弹力绷带、弹力袜、空气压力泵、压缩服等)、穴位揿针及手法治疗(如淋巴按摩)以促进静脉、淋巴回流,加快侧支通道建立,从而有效改善患者肢体肿胀症状。

此外,岳阳医院康复医学科通过应用国际徒手淋巴引流技术MLD,可高效减少组织间隙水肿,通过排除淤积滞留淋巴液,促进淋巴液体回流从而改善身体上水肿部位。从芬兰引进的气动肢体循环促进装置,可利用低负压值和脉冲抽吸模式,加快淋巴液回流,达到消肿、松解组织粘连的作用。

患者可通过康复医学科门诊预约治疗。

图片来自于网络

肢体肿胀专病门诊

门诊时间:周一至周五下午

门诊地点:17号楼二楼2区1号诊室

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朱美冬

医 师

医学硕士,擅长中西医结合治疗下肢静脉曲张、肢体肿胀、糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症、下肢深静脉血栓、难愈性溃疡等血管外科疾病。

门诊时间:周一下午、周五全天

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