制作传统名方六味地黄丸（六味地黄丸里少不了它）

一首唐代诗人王维的《九月九日忆山东兄弟》，道出了重阳时节游子的思乡怀亲之情。今天（10月17日）又是一年重阳。您知道吗？重阳节已有两千多年的历史，其中一个重要的习俗就是“插茱萸”， 古人把茱萸作为祭祀、佩饰、药用、避邪之物，形成茱萸风俗。

晋代葛洪《西京杂记》中就记载，汉高祖刘邦的宠妃戚夫人于每年九月九日，头插茱萸，认为在重阳节这一天插茱萸可以避难消灾;或佩带于臂，或作香袋把茱萸放在里面佩带 。

在传世文献中，最早记载“茱萸”之名的是据推定成书于西汉末年至东汉初年的《神农本草经》。按照现在流行的辑本，《神农本草经》中已有“吴茱萸”和“山茱萸”两味药，均列为“中品”。而用于重阳节插或佩戴的也主要是上述两种茱萸，即山茱萸和吴茱萸。

那么山茱萸和吴茱萸都是什么呢？两者有什么区别？它们在生活中有哪些应用？重阳节到来之际，药师就来为大家介绍一下这些被叫做茱萸的植物们。

山茱萸

相传，战国时期，一日赵王旧病腰痛复发，疼痛难忍，坐卧不宁。朱御医见状，忙用山萸煎药，给赵王服下，赵王服后腰痛渐轻，连服3天，康复如初。赵王问朱御医：“寡人所服何药?如此神效。”朱御医回答：“此药就是当年村民进贡的山萸。”赵王听后大喜，下令大批种植山萸。为了表彰朱御医的功绩，后来就将山萸正式命名为"山茱萸"。

来源：山茱萸科植物山茱萸的干燥成熟果肉。

性味归经，本品酸涩收敛。甘微温而补，入肝、肾经。既温补肝肾，又收敛固涩

功能主治：肝肾亏虚的头晕目眩、腰膝酸软、阳痿，崩漏带下，内热消渴等。

山茱萸的应用

现代药理研究表明本品有利尿降压作用，能对抗组胺、氧化钡及乙酰胆碱所引起的肠管痉挛，志贺氏痢疾杆菌及金黄色葡萄球菌均有抑制作用，并可以升高白细胞。

古籍经典方剂应用：

如《小儿药证真诀》中记载的被大家广为熟知的六味地黄丸，其中山茱萸为臣药，补肝涩精，与熟地黄和山药共为三补。本方特点肝脾肾同补，重在补肾；三补三泻，以补为主，以泻助补。是治疗肝肾阴虚证的基础方，可根据患者的个人体质在本方的基础上加减应用、

又如《景岳全书》中记载的左归丸，山茱萸亦为臣药，补肝涩精，本方的特点纯补无泄，阳中求阴，是治疗真阴不足的常用方剂。常用于老年性痴呆、更年期综合症、老年骨质疏松等属真阴不足，精髓亏损的患者。

了解了主要用来插赏的山茱萸，下面让我们再来了解一下有芳香气味，可制成香包的吴茱萸。

吴茱萸

相传春秋战国时期，吴国听说楚王有胃寒腹痛的痼疾，故用吴之上等药材“吴萸”进贡给楚。楚王对草药看不上眼，于是便对吴国使者大发雷霆，驱出宫廷。楚王大夫朱氏偷偷将草药留下，送使者返回吴国。

第二年，楚王旧病复发，腹痛如绞，吐泻不止，朱大夫便将“吴萸”煎汤献上，楚王喝下便愈，大喜而赏朱。朱力辞，并将去年吴国献药一事讲述了一遍。楚王惭愧万分，专遣人道歉，并下令广种吴萸。数年后，楚地瘟疫流行，人多腹痛腹泻，由于使用吴萸防治，救活了不少人。老百姓为了感谢朱大夫之功，便将“吴萸”改称“吴茱萸。”医家至今仍用“吴茱萸”之名。

来源：芸香科植物吴茱萸，石虎或疏毛吴茱萸的干燥近成熟果实

功能主治：散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。用于厥阴头痛，寒湿脚气，行经腹痛，呕吐吞酸，五更泄泻，高血压。

吴茱萸的应用

现代药理研究本品，其作用为：

• 中枢神经系统主要为镇痛作用，其镇痛成分为吴茱萸碱、吴茱萸次碱、异吴茱萸碱及吴茱萸内酯；
• 对消化系统的作用，吴茱萸中所含的吴茱萸苦素为苦味质，有苦味健胃作用，其所含的挥发油又具有芳香健胃作用。
• 吴茱萸煎剂对霍乱弧菌有较强的抑制作用[4]。

古籍经典方剂应用：

如著名的《伤寒论》中用于治疗肝胃虚寒，浊阴上逆的常用方剂吴茱萸汤。其中吴茱萸为君药，温肝暖胃，降逆止呕。本方常用于慢性胃炎、妊娠呕吐、神经性头痛、耳源性眩晕等属中焦虚寒的患者，有极佳的效果。

重阳节之际，您不妨亲自动手做一个吴茱萸香囊佩戴，分别取吴茱萸，艾叶，苍术，藿香少许，用碎布头扎呈圆包状，佩戴胸前或手腕，其芳香气味可防病毒，散风寒，缓解受风头痛。

吴茱萸和山茱萸虽然有强大的治疗作用，更是具有浓重节日色彩的两种药材，但需要注意的是，这两种药均未收录在卫生部规定的即是药品又是食品的药品目录内，所以并不适合家庭日常应用，需在医生指导下辩证使用。

参考文献：

[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015版一部.北京∶中国医药科技出版社，2015.6∶27,171

[2]金世元. 金世元中药材传统鉴别经验.2版.北京∶中国医药科技出版社，2016.2∶252,259

[3]高学敏. 中药学[M]. 2版. 北京: 中国中医药出版社, 2017.3:241，495

[4]南京中医药大学.中药大辞典.第二版.上海科学技术出版社,2006.3.1

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王可为 中药士

负责首都医科大学附属北京中医医院病房药房的药品调剂，库房管理工作

科室:首都医科大学附属北京中医医院病房药房

时琳 主管中药师

毕业于首都医科大学中药学专业；中国医科大学临床药学专业，主管中药师，执业中药师。现任首都医科大学附属北京中医医院病房中药房组长；北京中药饮片技术骨干人才；北京中医药学会养生康复专业委员会青年委员；曾获北京药学会“药学服务之星”称号。负责中医师住院规范化培训中药带教工作。曾在药学部多部门任职，有丰富的工作经验，积极参加科普教育和用药宣传工作。

科室：首都医科大学附属北京中医医院药学部

专长：中药/中成药用药咨询、中药鉴定、临床中药学

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