世界避孕日是每年的几月几日（世界避孕日产后避孕Q）

校审：何晓英 李明慧

编辑：张兰

世界避孕日在每年的9月26日。今年是第16个世界避孕日，主题是“知性智行-爱要有一套”。产后避孕是每位产后妇女必须面对的重要问题。我国产妇产后避孕意识非常淡薄。据调查，40%~57%的妇女在产后6周内恢复性生活时未采取避孕措施。而产后第1年约83%的妊娠为非意愿妊娠。为提高产后妇女的避孕知识，避免非意愿妊娠的发生，合理安排生育间隔，一妇婴计划生育科与产科联动开办产后避孕咨询门诊，为产后42天孕妈提供专业性、个体化的避孕咨询服务。

在产后避孕咨询门诊我们的孕妈们最常提出的问题都有哪些呢？让我们来一起看一看吧！

产后什么时候可以恢复性生活呢？

剖宫产为术后3个月，腹部伤口愈合良好，恶露干净。顺产为产后42天恶露干净，会阴伤口愈合后可以恢复性生活。

我还在哺乳，而且“大姨妈”也没来，是不是就不会怀孕啊?

哺乳产妇虽然比非哺乳产妇排卵频率少，但其受孕风险仍存在，尤其是到后期，排卵会更规律。

由于月经复潮和排卵并非同步，因此不能作为是否排卵恢复的标志，更不能作为是否需要采取避孕措施的依据。研究表明50%以上的妇女产后2月内即恢复排卵，其排卵时间最短的为14天。

所以虽然现在你还在喂奶，而且也没有来例假，但是有可能你已经恢复排卵了哦！

- 那么哺乳期有没有一种自然的方法避免怀孕呢？

答案是有的，就是我们所说的哺乳闭经法。但是，使用这种方法一定要同时满足以下三个条件：一是持续闭经，二是完全或者接近完全母乳喂养，三是在产后6个月以内。所以说月经复潮不能作为是否要避孕的依据。哺乳闭经避孕法的避孕有效性可以达到98%，但前提条件是以上三个条件都必须满足。

我应该间隔多久可以准备要下一胎呢？

生育间隔过短将增加母儿的不良结局。

生育间隔在6个月以内，低出生体质量儿、早产、自然流产、死产等的发生风险增加30%～90%，产妇死亡、产前出血、胎膜早破和贫血的风险也显著升高。特别是剖宫产术后近期再孕，子宫瘢痕破裂和剖宫产瘢痕部位妊娠发生风险增大，严重影响妇女的身心健康。

WHO指出，为了减少母亲、胎儿和新生儿的不良结局，建议产后至少间隔2年再妊娠。2年，2年，2年，重要的事情说三遍！

产后推荐使用哪些避孕方式呢？

低效避孕方式

推荐避孕套，注意每次性生活都要使用，全程使用，发现避孕套破裂、滑落等应及时来院采取紧急避孕措施。

高效避孕方式

长效可逆避孕方法（LARC）是推荐的高效避孕措施，其避孕效果不依赖于使用者的依从性，适用于产后使用，包括皮下埋置剂和宫内节育器。

皮下埋置剂：非哺乳产妇产后48小时以内即可埋植，哺乳妇女产后42天开始使用。目前的临床研究显示，皮下埋植剂对产妇的乳汁量及乳汁中蛋白质、乳糖、脂肪等的含量均无影响；产后6周以后放置皮下埋植剂避孕的产妇，对其哺乳的婴儿，身高、体质量、头围及发育等均无影响。

宫内节育器：包括含铜宫内节育器（使用时限可达10年以上）和含左炔诺孕酮宫内节育器（避孕时限为5年）。本院放置时间为产后6周后，恶露已净，会阴伤口已愈合，子宫恢复正常即可放置。如伴有产褥期感染，则严禁放置。

复方方短效口服避孕药：不采取母乳喂养者可在产后3周开始服用，如果在哺乳妇女则在产后6个月后开始使用！

您对避孕方面的任何疑问，

产后避孕咨询门诊都有答案！

产后避孕咨询门诊

院区：上海市第一妇婴保健院东院（高科西路2699号）

时间：工作日周一到周五 13:30-17:00（双休日、节假日除外）

院区：上海市第一妇婴保健院西院（长乐路36号）

时间：周六全天

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