实操按压穴位诊断重大疾病（向黄龙祥老师学临床之看部取穴）

黄龙祥老师在《黄龙祥看针灸》中指出：“西药针对病，中药针对证，针灸针对部位西药治病，病同则药同；中药治病，病同证不同，治亦不同；而针灸治病，凡在特定穴所作用的特定部位内，无论什么病，什么症状，还是什么证型，皆取该穴而治之明代《针灸大成》把针灸治疗这一特点概括为‘看部取穴’，即根据病症所在的部位选穴治疗 ”黄老师在《图说中医·针灸》中再次强调了这点而且黄老师此前此后多篇文章，多部著作多次提到此观点，接下来我们就来聊聊关于实操按压穴位诊断重大疾病?以下内容大家不妨参考一二希望能帮到您!

实操按压穴位诊断重大疾病

黄龙祥老师在《黄龙祥看针灸》中指出：“西药针对病，中药针对证，针灸针对部位。西药治病，病同则药同；中药治病，病同证不同，治亦不同；而针灸治病，凡在特定穴所作用的特定部位内，无论什么病，什么症状，还是什么证型，皆取该穴而治之。明代《针灸大成》把针灸治疗这一特点概括为‘看部取穴’，即根据病症所在的部位选穴治疗。 ”黄老师在《图说中医·针灸》中再次强调了这点。而且黄老师此前此后多篇文章，多部著作多次提到此观点。

如《腧穴主治的规范化表述》一文中指出：“腧穴主治的表述，其主要模式为用特定部位概括，或者在所概括的‘部位’下列举成熟、常用的病症。”比如说《循经考穴编》有：“睛明：主一切目疾：眼红肿痛，迎风冷泪，内外翳障。”

《宣蛰人软组织外科学》指出：头昏、头紧（若戴紧帽样）、眩晕、恶心、呕吐、猝倒、脑鸣、全身不稳感、乘船感、晕船、晕车、记忆力减退、前额痛、眉间痛、偏头痛、全头痛等颅脑征象；鼻腔不适、流涕、鼻塞（若重感冒样 ）等鼻部征象；吞咽不适、咽喉异物感、咽喉干痛、慢性咽喉炎、暂时性声音嘶哑等咽喉征象；耳鸣、耳痛、耳根痛、耳根拉紧感、听力减退、耳聋等耳部征象；口水少或流涎、严重口腔溃疡、牙龈浮肿、牙根痛（拔牙后仍痛）、舌增粗、舌麻木、口开不大、说话不清楚、下颌关节发响等口腔征象；面抽搐、面颊麻痛、“三叉神经痛”、面瘫等面部征象等等，多由于枕颈部软组织损害性压痛点加提肩胛肌或锁骨上窝软组织在颈椎横突尖的损害性压痛点所共同引起。仿《循经考穴编》例，可以表述为：“枕项部压痛点主一切头面之疾：头痛、眩晕、眼胀、鼻塞、面痛、耳鸣、咽喉干痛……。”

虽然黄老师早已指出“针灸治病，凡在特定穴所作用的特定部位内，无论什么病，什么症状，还是什么证型，皆取该穴而治之。”但当时只是看过，觉得是这个道理，觉得是个解释性理论。直到多年后才恍然大悟，这不仅仅是解释性理论，他就是真切的诊疗规律，可以用来指导临床诊疗。明白之后，突然发现自己一下子很多病就会治疗了，或者原来可治的疾病多了一种治疗方法，多了一种思路。

曾有一患者，80余岁，左足肿一周。因为不是双足肿，那先不考虑心肾功能不全，只有足肿又无疼痛不考虑深静脉血栓形成，足部皮肤颜色正常且无疼痛，也不考虑丹毒与痛风。这个病可以治疗足附近诸穴。但依据此规律，这次治疗仿坐骨神经痛治疗即可。于是吴大夫从腰臀部入手针刺，结果一次见效，两次大减，三诊痊愈。患者跟朋友说了这事，他和朋友们都认为很神奇。

还有一个患者因左侧腰腿痛来诊。脱鞋上床准备针刺治疗。这个50余岁的女患者先指着自己的脚说：“吴大夫，您别嫌脏，不是我不洗脚，而是洗了还这样。”原来这个患者朋友脚皲裂多年，一道一道的裂口中还可以见到一些污渍。我看了看，检查了一下，想起以前治疗足跟痛的经验，跟患者商量，反正是治疗腰腿疼，顺便扎一扎小腿，把脚裂一块治治，反正治腿疼也可以扎小腿。只不过多扎一条腿，除了多疼几下，也没啥不良反应。患者很爽快的同意了。于是就把腰、臀、腿上的压痛区域都扎了针。治了十几次腰腿不疼了，就结束了治疗。结果患者几个月后因为其他病症来诊，来诊时先给高高兴兴的吴大夫亮了亮脚。脚上的皲裂没有了，干干净净的。以后几次复诊脚上的皲裂也没有复发。

总结一句话就是黄老师原话：“针灸治病，凡在特定穴所作用的特定部位内，无论什么病，什么症状，还是什么证型，皆取该穴而治之。”碰到新问题，可以参照一下以前疗效比较好的老方案。