有创口用什么消毒(创口消毒你选对了吗)
日常生活中,小刮小蹭导致皮肤破损很常见,面对小的创口、创面,我们常常自行外涂消毒剂处理一下预防感染,消毒剂的种类很多,你选择正确了吗?
讲一个病例,门诊接诊的一个患者,老年女性,70岁,2个月前在家中拔火罐不慎将肩部烫伤,面积约一元硬币大小,局部破溃、渗液,老人为了给创面消毒,去药店买了一瓶双氧水,每天用双氧水涂创面3-4次,结果创面越来越大,变成5x5cm左右,伴有表面软组织坏死、渗出。就诊后给予创面清创、门诊换药,经历一个月创面愈合。
为什么创面自己处理越来越重,其实这就是消毒剂选择错误、处理不当导致的!
消毒剂种类很多,该如何选择?- 碘伏,具有广谱杀菌作用,可用于皮肤、粘膜的消毒,也可处理烫伤、手术前和其它皮肤的消毒、各种注射部位皮肤消毒,对皮肤粘膜无刺激,应用广泛。
- 75%酒精,注意浓度是在75%,因为75%的酒精与细菌的渗透压相近,可以在细菌表面蛋白未变性前逐渐地向菌体内部渗入,使细菌所有蛋白脱水、变性凝固,最终杀死细菌。创面涂过酒精的都知道,因酒精刺激性强,会产生局部剧烈疼痛,所以酒精不能应用于较大创面及粘膜消毒,通常应用于切口边缘皮肤消毒。
- 双氧水,具有强氧化作用,主要用于抑制或杀灭厌氧菌,通常用于感染化脓以及狭小且深的伤口等。皮肤粘膜刺激性强,杀灭细菌的同时对正常组织造成损伤坏死,所以对于日常的擦伤及浅表损伤,不建议应用双氧水进行消毒。
- 红药水、紫药水,现在已经应用的很少了,红药水成分中含有大量重金属汞,通过汞离子起到消毒作用,消毒作用较弱。紫药水存在一定致癌可能,而且两种药水颜色重,易遮盖创面影响观察。尤其注意红药水不可以与碘伏同时使用,两者混合会生成碘化汞,有剧毒,易导致机体出现汞中毒!
所以,对于居家轻微外伤创面消毒,建议应用碘伏是非常好的选择,对于较大创面需要寻求专业医生帮助,否则自行胡乱处理,不但不利于创面愈合还可能加重病情!
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