睡眠呼吸暂停综合征引起高血压（睡梦中的心血管病杀手）

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什么是睡眠呼吸暂停综合征（OSA）？

睡眠呼吸暂停综合征（OSA）指患者在睡眠时，因为各种原因引起的呼吸道阻塞而导致的呼吸暂停，进而引起如低氧血症、二氧化碳潴留、组织器官缺氧、睡眠障碍等一系列病理生理改变。

成人患者一般在 7 小时夜间睡眠中至少有 30 次呼吸暂停，每次呼吸暂停发作时呼吸气流停止至少 10 秒以上。

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睡眠呼吸暂停综合征有什么表现呢？

睡眠中打鼾

睡眠中呼吸暂停

睡眠中憋醒

睡眠中躁动、夜眠差、多梦

嗜睡疲乏

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OSA对心脑血管有什么影响？

OSA与高血压

一项历时4年的随机对照研究显示，OSA患者确诊后4年内高血压发生率明显增高，4年内发生高血压的危险性是非OSA人群的3倍。

即使排除基础血压、体重指数、年龄、性别、吸烟和饮酒等因素的影响后，高血压的发生与睡眠呼吸紊乱严重程度仍旧密切相关。

OSA与冠心病

流行病学研究结果显示OSA患者的冠心病患病率为20%-30%。

睡眠心脏健康研究中心的研究结果也证实了OSA与冠心病和心肌梗死显著相关。

OSA与心律失常

严重的OSA患者发生夜间复杂性心率失常的风险是非OSA患者的2-4倍。

重度的OSA患者房颤的发生率为5%，较非OSA患者增高了5倍。

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如何改善睡眠呼吸暂停综合症？

▪ 一般治疗 : 包括戒烟戒酒、减肥、睡眠卫生、体位治疗

▪ 器械治疗 : 持续气道正压通气、口腔矫正器

▪ 严重者还可行外科手术治疗，改善睡眠呼吸暂停症状。

小结 :打鼾是生活中常见的症状，但咱们也不能忽视，如果出现睡眠呼吸暂停的症状，千万不要掉以轻心，要合理调整生活方式，及时就医。

参考文献《呼吸病学》第2版