如何判断烧伤的深浅（这样教你全面认识烧伤）

导 语

小编今天为大家整理了有关与烧伤的知识，这样教你应该会了吧？

概念分度口诀

热力损害叫烧伤 表现分度要记祥一度烧伤最为轻 损伤只在表浅层皮肤红疼有渗出 但无水泡是特征浅二生发乳头层 红肿剧痛水泡成深二伤及真皮层 水泡疼痛反而轻三度损伤最为深 肤白变软成炭人

解释烧伤一般是指由热力所引起的组织损害。主要是指皮肤和/或黏膜的损害，严重者也可伤及其下组织。

深度判定：三度四分法Ⅰ度烧伤：损伤最轻。仅伤及表皮浅层，烧伤皮肤发红、疼痛、明显触痛、有渗出或水肿。轻压受伤部位时局部变白，但没有水疱形成。

浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显，水泡形成，疼痛明显。

深Ⅱ度烧伤：伤及皮肤的真皮层，可有水泡，痛觉较迟钝。

Ⅲ度烧伤：损伤最深。全皮层烧伤甚至到皮下，肌肉或者骨骼。无水泡，烧伤表面可以发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状。疼觉消失。烧伤区的毛发很容易拔出。

烧伤处理口诀

烧伤处理要记清 五步冲脱泡盖送伤后立刻用水冲 时间至少两刻钟水冲莫对烧伤处 从上漫过方可行冷水降温去热量 减轻水肿和止疼第二才是把衣脱 小心谨慎莫强剥衣粘皮肉可剪开 切记水泡别弄破第三脱后冷水泡 三十分钟少不了缓解疼痛散热量 夏季加冰效果好第四伤处盖辅料 保持清洁感染少水泡刺破很重要 剩下表皮莫撕掉以上完毕送医院 接受专家来治疗若遇石灰把人伤 不要水冲擦除掉不要冰敷抹酱油 不涂香油和牙膏不要摩擦和活动 辛辣烟酒要戒掉

解释此时我们应牢记“冲、脱、泡、盖、送”烧烫伤急救五字诀。

一、冲用清洁的流动冷水冲洗30分钟左右。冲的时候，不要把水龙头直接对准烫伤部位，最好冲在伤口一侧，让水流到烫伤处，流动的冷水可迅速带走局部热量，可起到减少水肿、止痛的作用。

二、脱在冷水中，将覆盖伤口表面的衣物去除，切记小心谨慎，不可强行剥脱。如果衣服粘住皮肉，可以用剪刀剪开。剪刀头向上，避免尖锐的剪刀伤到皮肤，尤其是孩子。避免弄破水泡。

三、泡将烫伤的部位置于冷水中持续浸泡10～30分钟，可缓解疼痛，进一步散发热量。夏季可以在水中加入冰块 效果更好，但是冰块不能直接挨到烧伤部位！

四、盖通过以上处理后，以洁净或无菌的纱布、毛巾覆盖伤口并固定，可保持伤口清洁、减少感染。

如有水泡，不可压破。若水泡直径大于两厘米，可用无菌针头刺透水泡，用棉花棒吸干组织液，再用碘酒消毒，盖上纱布。要注意不要移除水泡上的表皮，以作为保护层。

五、送最后，需将烫伤者尽快送至可治疗烧伤的专科医院进行治疗。

特别提示：如果是化学制剂的烧伤，如石灰等，不要用水冲，要用干布擦除，并尽快送往医院。

烧烫伤急救五不要1、不要冰敷2、不要抹盐水、牙膏、香油、酱油等3、不要立刻涂抹药膏4、不要过度磨擦和过度活动5、不要碰烟、酒及刺激性食物

烧伤面积计算口诀

烧伤面积怎么算 两种方法很简单并拢手掌百分一 中国九分很全面头颈烧伤面积九 发三面三和颈三双上肢面占十八 双手占五掌背面两个前臂百分六 两个上臂七分占躯干部是二十七 前后十三阴一点双下肢为四十六 双小腿面是十三双大腿是二十一 男性双足七个面男人臀部只占五 女臀双足各六点

解释烧伤面积的计算方法有2种：手掌法（用于不规则伤口面积的计算）：病人自己的手掌(五指并拢)相当于体表面积1%，可以此计算烧伤面积。

中国九分法：即将人体分为11等份，每份等于体表面积的9%，如头颈部占体表面积为一个九，即9%。在头颈部又可分为发部、面部、颈部，各占3%。双上肢的面积一共占18%，其中双手占5%，双前臂占6%，双上臂占7%；躯干部占27%，其中躯干前占13%，躯干后占13%，会阴占1%，一定要注意的是躯干部包括会阴。双下肢一共占46%，其中双小腿占13%，双大腿占21%，男性的双足占7%，臀部占5%，而女性臀部和双足各占6%，因为一般女性的臀部都比较丰满。

烧伤补液计算口诀

二度三度重烧伤 补液精准是数量体重烧面一点五 相乘再加基础量此为首天输液量 输注方法要记祥前八小时输一半 十六小时输余量面大伤重可快输 心肺功能要提防二天总量可不变 胶体电解质各半三日补液可减少 或者仅用口服盐体液平衡为目的 重者碳酸氢钠选晶体首选平衡盐 高氯酸毒可避免其次等渗盐可选 还有百分五糖盐胶状液体是血浆 没有血浆右旋酐还有羟乙基淀粉 补充丢失血浆蛋全血烧伤不宜输 深度烧伤适当选补液监测要注意 每时尿量五十宜心率小于一百二 血压九十不能低呼吸平稳患安静 无烦无渴最适宜

解释Ⅱ度， Ⅲ度烧伤的补液量的计算（第一个24小时补液量=体重（kg）×烧伤面积×1.5（成人） 基础需水量）。补液方法1、前8小时输入总量的一半，以后16小时输入总量的另一半。面积大、症状重者需快速输注，但对原有心肺功能不全者却应避免过快而引起心衰和肺水肿。第二个24小时输液总量除基础水分量不变外，胶体液和电解质溶液量为第一个24小时输注的半量。第3日静脉补液可减少或仅用口服补液，以维持体液平衡为目 的。低渗糖不宜过快，重症病人补充碳酸氢钠。2、晶体液首选平衡盐溶液，因可避免高氯血症和纠正部分酸中毒，其次可选用等渗盐水、5%葡萄糖盐水等。胶体液首选血浆以补充渗出丢失的血浆蛋白，如无条件可选用右旋糖酐，羟乙基淀粉等暂时代替。全血因含红细胞，在烧伤后血浓缩时不适宜，但深度烧伤损害多量红细胞时则适用。　　3、补液的监测①成人尿量以维持30～50ml/h为宜；②心率<120次/分，收缩压为90mmHg，脉压20mmHg以上；③呼吸平衡；④安静，无烦躁及口渴。

作 者 / 王少克 来 源 / 医学之声