肝囊肿多久才会变成肝囊肿(很多人体检会发现有肝囊肿)

#滚蛋吧肿瘤君#现在大家越来越重视体检,体检基本上都会做一下B超,比如肝肾的B超,很多人的B超报告上往往会写着肝囊肿,肝囊肝确实很常见。有人问,怎样才能发现肝囊肿?其实没有谁冲着发现肝囊肿去检查的,因为肝囊肿多数是没有什么危害的,没必要说我去做个检查看有没有肝囊肿,多数的肝囊肿都是体检的“附产物”,也就是体检中无意中发现的,而且多数也不需要处理。那么肝囊肿是什么呢?它会带来什么症状或后果吗?

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肝囊肿是长在肝里面的一种占位性病变,也就是在彩超或CT或磁共振等检查时发现肝里长了个“东西”,因此,很多人把它当作是一种肿瘤而去看肿瘤科,其实更适合看肝胆科。从广义上把肝囊肿归为肿瘤也是勉强可以的,因为肿瘤包括良性和恶性,有时把肝囊肿归为肝的一种良性肿瘤也不算原则性错误,但严格说来,应该说它是一种肝内囊性病变,肝内各种原因引起的囊性病变都可以归为广义上的肝囊肿,但通常大家所说的肝囊肿多数是指单纯性肝囊肿,这是一种先天性、非遗传性的肝内囊性病变。

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这种单纯性的肝囊肿,通常不会有什么特别的症状,也就是说,不会有什么不舒服的表现,因为它生长缓慢,或一直保持不变,多数是因为其他原因比如体检或其他疾病做B超或CT或磁共振检查时偶然发现的。当然,所谓没有症状也是相对的,如果囊肿的位置比较特殊,或者比较大,或者数量很大,则可能压迫影响肝脏或邻近的组织器官而出现一些症状,也就是说,小的囊肿,不邻近肝门区的囊肿,一般没有症状,而如果囊肿很大,或者靠近肝门区,则可能因为压迫而出现症状,这种情况其实并不多见。

大的肝囊肿或特殊部位的肝囊肿,出现症状主要是由于压迫引起的:

比如,增大的囊肿如果压近附近的胃肠道,可能会有消化道的一些症状,比如恶心呕吐,进食后的饱胀感等,会误以为胃肠道出了问题,但做胃镜肠镜多半没有异常发现。

比如,邻近肝门的囊肿,由于肝门区有肝管和胆总管等结构,可能会压迫这些器官结构,从而出现相应的表现,比如出现黄疸。

又比如,很大的囊肿甚至可能会有上腹部的胀满不适、上腹部的隐痛,有的还可以在腹部摸到包块,这种情况很少见,一般要很明显增大的囊肿才有这种表现。

当然,如果合并感染,还可能会有感染的相关症状,比如发烧,腹痛等,要注意鉴别。

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其实,除了少数情况,肝囊肿多数情况下是不需要特别处理的,更重要的是要与其他肝内病变进行鉴别,比如原发性肝癌、肝转移瘤、肝脓肿、肝包虫病等,以免延误诊治。鉴别主要是通过彩超、CT、磁共振等,必要时辅助抽血化验,以及活检病理检查。

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