为什么宫外孕要改名为异位妊娠(你以为异位妊娠就是简单的宫外孕吗)

为什么宫外孕要改名为异位妊娠(你以为异位妊娠就是简单的宫外孕吗)(1)

异位妊娠俗称宫外孕,但两者其实存在差别。虽然绝大多数宫外孕都是输卵管妊娠,但不代表宫外孕不包括其它类别,下面心贝亲子网将为大家细细盘点异位妊娠包括的种类。

宫外孕与异位妊娠的区别

宫外孕包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等,其中95%以上的宫外孕为输卵管妊娠。异位妊娠俗称宫外孕,但按照严格的医学含义,两者之间稍有不同。

宫外孕指所有发生在子宫以外的妊娠,而异位妊娠是指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠,还包括宫颈妊娠、子宫肌壁间妊娠、宫角妊娠等,因此异位妊娠相比宫外孕的含义更广。

近年来,随着剖宫产率的升高,子宫前壁峡部剖宫产瘢痕处的妊娠也逐渐增加,应予以重视。

输卵管妊娠

输卵管妊娠是最常见的异位妊娠,即受精卵种植于输卵管,其占异位妊娠95%以上的比例。根据临床数据,受精卵种植于输卵管的各个部位的概率不同,其中以壶腹部妊娠为最多,占50%~70%;其次为峡部,占30%~40%;伞部、间质部最少见,占1%~2%。停经、腹痛、阴道不规则流血为输卵管妊娠的主要症状。

卵巢妊娠

卵巢妊娠是—种罕见的异位妊娠,即受精卵种植于卵巢内。由于卵巢妊娠极少见,常常容易被误诊为输卵管妊娠、卵巢囊肿、黄体破裂、急性阑尾炎等而贻误治疗,给病人带来严重后果。

腹腔妊娠

腹腔妊娠是指位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内妊娠,其发生率低于万分之一,腹腔妊娠分原发性和继发性两种。原发性腹腔妊娠指受精卵直接种植于腹膜、肠系膜、大网膜等处,极少见。

继发性腹腔妊娠往往发生于输卵管妊娠流产或破裂后,偶尔会继发于卵巢妊娠或子宫内妊娠而子宫存在缺陷破裂后。

宫颈妊娠

宫颈妊娠也是一种罕见的异位妊娠,即受精卵着床和发育在宫颈管内者。临床数据显示,宫颈妊娠更容易发生在人工胚胎移植的孕妇中。宫颈妊娠的主要症状为无痛性阴道流血或血性分泌物,流血量一般是由少到多,也可为间歇性阴道大量流血。检查发现宫颈显著膨大呈桶状,变软变蓝,宫颈外口扩张边缘很薄,内口紧闭,但子宫体大小及硬度正常。

子宫肌壁间妊娠

子宫肌壁间妊娠是一种非常罕见的异位妊娠,全球报道病例不足百例,其详细的病因及发生机制尚未完全阐明。子宫肌壁间妊娠是指受精卵于子宫肌层着床,而不是种植于子宫腔内,四周被子宫肌层包裹,与宫腔和输卵管腔不通。

专家推测频繁宫腔操作或感染史会使内膜损伤并导致肌壁间有微小孔道形成,受精卵通过微小孔道植入到子宫肌壁间,所以90%以上子宫肌壁间妊娠的女性存在不同次数或类别的宫腔操作史。

宫角妊娠

宫角妊娠是一种胚胎种植在接近子宫与输卵管开口交界处的宫角部的子宫腔内的妊娠。随妊娠进展,胚胎如能向宫腔扩展,妊娠可延至晚期而自然分娩,但如果不能则可能带来流产和大出血的危险。

因宫角部肌层组织薄,又是子宫血管与卵巢动静脉及输卵管血管吻合处,一旦破裂,很可能发生大出血,若诊断延误可危及生命。

心贝亲子小贴士

无论哪种异位妊娠,一旦发生破裂,很可能带来的就是腹腔大出血。这不仅会让女性流产,还会威胁母体生命。所以无论哪种异位妊娠都不能姑息,“及时发现,及时治疗”方为上策。

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