啥叫活性维生素d（守护大家身心健康）

这个指标十个有八个都会不及格，，我来为大家科普一下关于啥叫活性维生素d?以下内容希望对你有帮助!

啥叫活性维生素d

这个指标十个有八个都会不及格，

却藏着身心健康的大秘密！

最近很多体检中心的体检套餐增加了一个项目：25羟基维生素D检测（25OHD检测）。据统计，大约20%-30%的体检者该指标合格。那么，这个指标到底什么意思？有没有临床意义呢？今天我们就来聊聊这个话题。

1.首先谈谈什么是维生素D？

20世纪初期，研究营养缺乏症的医生们发现了13种维生素。由于人体自身不能合成维生素，所以从那时起，科学家们就将维生素定义为必须从饮食中获取的有机化学物质，它们在人体的新陈代谢中起着至关重要的作用，但仅需少量即可发挥作用。维生素D是这13种维生素之一，是一种脂溶性维生素。大多数天然的食物，除了深海鱼和蛋黄等以外，都不含维生素D。从食物中获取的维生素D，人体也必须先对其进行转化加工，才能发挥作用。常见的维生素D包含两种形式：维生素D2和维生素D3。

无论是从食物里摄取的，还是人体自身合成的，维生素D2和D3都要经过人体的进一步代谢才能起作用。肝脏会将维生素D2代谢为25-羟基维生素D2，将维生素D3代谢为25-羟基维生素D3。这两种化合物统称为25-羟基维生素D，也叫骨化二醇 。25-羟基维生素D是维生素D的主要循环形式，其血液水平反映了体内维生素D的储存量。因此，医生通常通过测量血液里的25-羟基维生素D水平来估算您体内维生素D的量是否足够。尽管25-羟基维生素D被用作检测指标，但它还需要在肾脏里加上最后的一对氧和氢分子，成为最后的有活性的形式：1,25-二羟基维生素D，也被称作骨化三醇 ，它是体内真正发挥作用的活性维生素D！

2.维生素D的好处是什么？

答案是维生素D对全身健康存在巨大的影响力。

科学家发现，人体几乎所有细胞和组织, 都有维生素D蛋白质受体, 这意味着维生素D可以影响全身的健康，所以占死亡人数近九成的四大慢性病(糖尿病、心血管疾病、肿瘤、呼吸系统疾病)也都和活性维生素D缺乏有关。 充足的活性维生素D水平能够预防四大疾病发生, 并且能延缓四大疾病进展, 例如维持血压稳定, 降低血脂; 帮助控制血糖, 降低糖尿病并发症发生; 抑制肿瘤细胞增生; 以及显著降低呼吸道感染。

除了对四大慢性疾病的影响，人体一旦缺乏维生素D，一生就会明显增加以下疾病的风险:

（1）婴幼儿：佝偻病、发育迟缓。

（2）孕产哺乳妇女：妊娠期糖尿病、早产、细菌性阴道炎、多囊卵巢综合征。

（3）成年人：软骨病、多发性硬化、精神分裂症。

（4）中老年人：骨质疏松、骨折、肌萎缩、跌倒、认知功能障碍。

3. 我们要正确认识活性维生素D

一般经晒太阳皮肤合成产生的维生素D, 或是吃进的普通维生素D, 必需经过肝脏和肾脏的活化成为「活性维生素D」才能发挥作用，也就是说真正能在身体起效的维生素D是「活性维生素D」。

活性维生素D特别适合3类人群：1. 中老年人；2. 肝肾功能退化的人 ；3. 疾病人群(糖尿病、肿瘤、心血管疾病、呼吸系统疾病、骨质疏松等)。

4.活性维生素D为什么特别适合老年人使用呢？

（1）老年人户外活动少：尤其是城市里的老年人，这样造成老年人阳光照射不足。

（2）皮肤合成能力差：同等日照情况下，老年人皮肤合成维生素D的能力只是年轻人的30%。

（3）肾脏功能随着年龄增长而退化：经皮肤合成和摄入的维生素D，需要在肾脏活化为活性维生素D才能起效，但随着肾脏这个“加工厂”产能下降，活性维生素D的产量也大打折扣。

（4）老年人肌力较差：活性维生素D增加肌力的效力比一般维生素D显著。

5.活性维生素D全方面守护你的“身心”健康

(1) 是骨骼健康的保镖

n 强壮骨骼，减少骨折:①促进钙在肠道内的吸收，以及促进肾脏对钙的重吸收。没有足够的维生素D, 吃进去再多的钙都可能因没被肠道吸收而成为废钙，排出体外；②直接作用于骨骼形成的细胞，并间接抑制破坏骨骼的细胞，从而增加骨密度，促进骨骼形成(骨矿化)。

n 维生素D是骨骼健康的基本营养补充剂，而针对骨质疏松患者,维生素D 钙为治疗的基础用药, 其中活性维生素D亦被用作骨质疏松治疗用药。

（2）提升肌肉力量，预防跌倒

n 跌倒很多时候都是因为肌肉力量下降所致，有研究提示严重维生素D缺乏者肌力下降明显。活性维生素D通过与受体结合，更能显著提升肌肉力量，那么就会走路更稳，降低跌倒的风险；还有可能让你爬楼不吃力，提重物更有劲了。

(3)提升免疫力，预防新冠病毒感染

n 提升人体免疫力:①帮助人体的免疫系统杀灭入侵的细菌/真菌/病毒/癌细胞；②还能防止误伤自己人，通过抑制或减少机体自身免疫/过敏反应，缓解自身免疫疾病（系统性红斑狼疮、多发性硬化、风湿性关节炎、干燥综合征等）

n 预防新型冠状病毒感染：2020年最新刊登于国外期刊(JAMA Network Open)研究显示,维生素Ｄ缺乏，新冠感染风险增加两倍

(4)健脑益智，愉悦心情，预防老年痴呆

n 提高大脑灵活度, 增强记忆力；预防老年痴呆症的发生和发作；预防抑郁症和精神分裂症发生；缓解焦虑、疲惫和伤感；

6.想要你体内维生素D水平及格，三个方法一个关键：

确保活性维生素D的充足

（1）日照：日光照射是维生素D的主要来源，约占90%。但是因为季节、气候、空气污染、时间、纬度等因素，以及现代人喜欢涂晒霜、不喜欢晒太阳、户外活动减少等原因，导致很难从日光照射中获得人体所需的维生素D。

（2）饮食补充：食物是获取维生素D的来源之一，约占10%。含有维生素D的天然食物很少，且这些食物维生素D含量很低，只有蛋黄等相对含量较多，所以很难从食物中获取足量的维生素D。

（3）额外补充维生素D：额外补充的维生素D有三种 1. 普通维生素D; 2. 单羟活性维生素D; 3. 双羟活性维生素D，其中只有双羟活性维生素D可以直接起效, 不需经肝肾加工活化。

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