孕产妇死亡的最主要原因（是孕产妇死亡的首要原因）

产后出血是世界范围内孕产妇死亡的重要原因。随着我国二胎政策的开放，高龄危孕产妇人口逐年增加，当产后出血保守治疗无效时，常选择开腹手术甚至子宫切除术来挽救孕妇的生命。那么为什么会出现产后出血这种情况呢？

产后出血的原因

1、子宫收缩乏力

宫缩乏力是产后出血最常见的原因，任何引起宫缩乏力的因素都可能导致产后出血。老年妇女、体弱多病的妇女（妊高征、子宫肌瘤、肌原纤维变性、子宫畸形等）、有剖宫产史或分娩次数过多的妇女易引起子宫收缩乏力，产妇对分娩有恐惧心理，在分娩过程中过度紧张；劳动时间过长，消耗过多；而宫腔感染，都容易引起子宫收缩乏力。

2、胎盘

产后出血的常见原因有胎盘部分脱离、嵌顿、胎盘部分粘连或植入、胎盘残留。此外，胎盘早剥、前置胎盘可导致子宫乏力，引起产后出血。正常情况下，胎盘将在胎儿分娩后15分钟内分娩。医生会在分娩完成前检查并确认胎盘完整，产妇胎盘有一小部分在30分钟内不能分娩，造成胎盘滞留，导致产后出血。

3、软产道裂伤

自然分娩可能导致软产道裂伤，引起产后出血。软产道由子宫下段、宫颈、阴道和盆底软组织组成，软产道裂伤通常是指宫颈、阴道和会阴的裂伤。严重者可触及阴道穹窿、子宫下段甚至骨盆壁，软产道裂伤的原因包括急产、巨大儿分娩、使用产钳等助产手术、软产道组织弹性差、软产道静脉曲张、外阴水肿等。

出现出血情况，要如何做好预防措施

1、注意心电图和血压指数

让产妇平躺，抬高下肢，保证周围空气流通，不能让产妇受凉，同时要时刻注意产妇的心电图、血压等指标是否正常，如果产妇有休克，要立即抢救。

2、保持静脉通路畅通

分娩后应保持静脉通路通畅，提高输血速度，使产妇有足够的血容量。

3、保持导管通畅

如果你想保持导管畅通，你可以用导管作为工具。

4、采取措施止血

产后出血无论出血量大小，都要立即采取多种止血措施给予产妇止血。

5、预防感染

产妇出血抢救后，一定要保证产妇所处的环境通风、清洁，这样才能防止伤口持续感染。为了不使感染更严重，可以使用抗生素。

6、心理咨询

因为产妇在分娩中和分娩后都遭受了很多身体上的痛苦，身体上的伤害很大，此时提供精神上的支持和心理咨询，可以让产妇尽快康复。

产后出血护理查房的六个注意事项可以让产妇家属知道如何照顾产妇，让产妇尽快康复。

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