褥疮结痂是好了还是恶化（褥疮结黑痂怎么办）

褥疮结黑痂并不表示快要愈合，而是由于护理不当或处置不当造成假性愈合，下方蓄藏脓液和坏死，无法排出体外反而向下渗透穿孔，形成更深的空洞或皮下空腔，必须先将黑痂去除，然后再进行生肌修复。

黑痂型褥疮

长期卧床患者，由于体力极度虚弱，或感觉运动功能丧失，无力变换卧位，加之护理不当，致位于体表骨隆突和床褥之间的皮肤组织，甚至肌肉，因持续受压，局部缺氧，血管栓塞、组织坏死腐脱而形成的溃疡，溃疡时间过长由于消炎药物和抗生素的使用在疮疡表面形成黑痂，形成黑痂型褥疮。

要判断假性愈合还是真的愈合方法并不难，可以通过外观和触感来进行判断:

1、假性愈合:黑痂又厚又硬，或呈现软组织的黑斑，下方存在明显的组织缺损或空洞空腔，多是由于错误使用粉剂、散剂或烤灯，迫使创面干性结痂造成的假性愈合。

2、真性愈合:干痂较轻薄，存在皮肤弹性，颜色为黄褐色或白色，多是由于浅表破溃褥疮或者褥疮后期即将愈合产生的，干痂可自行脱离，展露出新生皮肤。

黑痂型褥疮怎样治疗？

将黑痂逐渐剪掉，使用药物拔毒外出、清除腐肉，迅速改善创面周围组织的微循环，增快局部血流，同时促进残存上皮细胞组织生长，促使阻滞的神经畅通，使气血流畅，修复疏通被破坏的毛细血管及微循环，达到消除炎症而痊愈的目的。

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