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#健康科普大赛#

1.心火炽盛所致的不寐

症状：心烦不寐，烦躁不宁，口干舌燥，小便短赤，口舌生疮。舌尖红，苔薄黄，脉细数或脉数有力。

治法：清心泻火，宁心安神。

中成药选用：朱砂安神丸。

朱砂安神丸组方为朱砂、黄连、地黄、当归、甘草。方中朱砂甘寒质重，入心经，可重镇安神，清泻心火，切中病机，为君药。黄连苦寒，清心泻火以除烦为臣药。地黄甘苦寒，滋阴清热，当归辛甘温，补血养心。甘草调和诸药，防朱砂、黄连苦寒重镇碍胃。诸药合用，有清心养血，镇静安神之功效。

在临床上，朱砂安神丸可用于因心阴(血）不足，心火偏亢，心神不敛所致的不寐，症见不易入睡或多梦易醒，心烦神乱，或胸中懊憹心悸，舌红，脉细数；神经衰弱见上述证候者。

此外，朱砂安神丸还可用于因心阴(血）不足，心火偏亢所致的心悸，症见心悸怔忡，烦躁，健忘，头目眩晕，舌红，脉细数者。

2.肝郁化火所致的不寐

症状：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干口苦，便秘尿赤，不思饮食。舌红苔黄，脉弦而数。

治法：疏肝泻火，镇心安神。

中成药选用：泻肝安神丸或解郁安神颗粒中的一种。

泻肝安神丸组方为龙胆、栀子（姜炙）、黄芩、炒酸枣仁、柏子仁、制远志、地黄、当归、珍珠母、牡蛎、龙骨、蒺藜(去刺、盐炙）、麦冬、茯苓、盐车前子、盐泽泻、甘草。方中以龙胆、栀子、黄岑清肝泻火，凉血除烦，为君药。酸枣仁、柏子仁养血滋阴，宁心安神；远志交通心肾；地黄凉血滋阴；当归养血活血；珍珠母、牡蛎、龙骨平肝潜阳、镇心安神，为臣药。蒺藜平肝解郁；麦冬养阴生津；茯苓宁心安神；车前子、泽泻清肝泻火、清利湿热，为佐药。甘草调和诸药，为使药。诸药相合，共奏清肝泻火、重镇安神之功。

在临床上，泻肝安神丸可用于因肝火亢盛、心神不宁所致的不寐，症见入睡困难、多梦易醒、心烦易怒、头晕目眩、耳鸣耳聋、口苦、目赤、舌红苔黄、脉弦数；神经衰弱见上述证候者。

解郁安神颗粒组方为柴胡、郁金、龙齿、炒酸枣仁、制远志、百合、炒白术、茯苓、炒栀子、石菖蒲、胆南星、姜半夏、当归、炙甘草、大枣、浮小麦。方中柴湖、郁金疏肝理气，清心解郁，调畅情志，共为君药。龙齿镇心安神；酸枣仁养血安神；远志交通心肾；百合清心安神；白术健脾燥湿，以资化源；茯苓健脾，宁心安神，共为臣药。栀子泻火除烦，凉血安神；菖蒲化浊开窍，醒神健脑；胆南星、半夏清热化痰，息风定惊；当归调畅气血；大枣、浮小麦和中缓急，养心安神，共为佐药。炙甘草调和诸药，为使药。诸药合用，共奏疏肝解郁、安神定志之效。

现代药理学研究证实，解郁安神颗粒具有抗抑郁作用，能缩短抑郁模型大鼠的游泳绝望时间，增加多种不良刺激引起的抑郁模型大鼠对奖赏的反应；抑制利血平致大鼠眼睑下垂和体温下降；使电击诱导的小鼠获得性无助行为得到改善；增强阿扑吗啡所致的小鼠强迫撕咬行为。

在临床上，解郁安神颗粒可用于因情志不舒、肝郁气滞而致的不寐，症见入睡困难、多梦易醒或醒后难以再入睡、胸闷、胁痛、心烦易怒、焦虑、健忘；神经官能症、更年期综合征见上述证候者。

3.阴虚火旺所致的不寐

症状：心烦不眠，入睡困难，心悸多梦，头晕耳鸣，健忘，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调。舌红少苔，脉细数。

治法：滋阴降火，交通心肾。

中成药选用：六味地黄丸与朱砂安神丸或安神健脑液合用。

安神健脑液组方为人参、麦冬、五味子（醋炙）、枸杞子、丹参。方中人参补元气、益心气、安神增智，为君药。麦冬性味甘寒，养心阴、生津液、清心热、除烦安神，为臣药。五味子益气阴、宁心神；枸杞子补肝肾、化精血，二药补益心肾；丹参性味苦寒，凉血热、活血脉、生新血、养血安神，共为佐药。全方配伍，具有益气养血、滋阴生津、养心安神之效。

现代药理学研究证实，安神健脑液具有镇静、抗惊厥作用，能减少小鼠自主活动次数，延长戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间，增加阈下量戊巴比妥钠致小鼠睡眠发生率，对抗戊四唑、士的宁和尼可刹米致小鼠惊厥。

此外，安神健脑液具有抗氧化作用，能提高D-半乳糖急性衰老模型大鼠血清及肝、脑组织中的超氧化物歧化酶活性，隆低血清及肝脑组织中丙二醛的含量，延长模型大鼠跳台潜伏期，减少错误次数，改善学习记忆能力。

在临床上，安神健脑液可用于因气两亏、阴津不足所致的不寐，症见心神不安，失眠，入睡困难，多梦，易醒，神疲乏力，津少口干，舌红，脉细数；脑动脉硬化、神经衰弱见上述证候者。

安神健脑液可用于因气血两亏、阴津不足所致的健忘，症见神志失聪，遇事善忘，气短乏力，精神疲惫，口干，舌淡，脉细数；脑动脉硬化、神经衰弱、疲劳综合征见上述证候者。

此外，安神健脑液还可用于因气血两亏、阴津不足所致的心失所养或心肾不交，心神不能内守，症见心悸不安、少寐多梦、神疲乏力、胸闷不舒、少津口渴、舌淡红、脉细数；心律失常见上述证候者。

4.心脾两虚所致的不寐

症状：不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，神疲食少，四肢倦念，腹胀便溏，面色少华。舌质淡，苔薄，脉细无力。

治法：补益心脾，养血安神。

中成药选用：柏子养心丸或养血安神丸。

柏子养心丸组方为炙黄芪、党参、当归、川芎、柏子仁、酸枣仁、制远志、醋五味子、肉桂、茯苓、半夏曲、朱砂、炙甘草。方中炙黄芪甘温，补气升阳；党参益气生血，二药相合为君药。当归、川芎补血活血，当归合黄芪为补血要方，柏子仁养心血、安心神；共为臣药。酸枣仁益肝养血安神，远志宣通心气益智，五味子滋肾敛阴宁心，肉桂温肾运营通脉，茯苓健脾安神，半夏曲和胃祛痰，朱砂镇心定惊，以上药物调摄心肾，健脾和胃，安定神志，共为佐药。炙甘草调和诸药，为使药。全方配合共奏补气、养血、安神之效。

现代药理学研究证实，柏子养心丸具有镇静作用，能减少小鼠自主活动时间，延长戊巴比妥钠睡眠时间，提高阈下睡眠，并能对抗士的宁所致小鼠惊厥反应。

在临床上，柏子养心丸可用于由于心气虚寒，心神失养所致的心悸，症见心悸易惊，失眠，多梦，健忘，神疲乏力，或肢冷畏寒，舌淡苔白，脉细弱或结或代；心律失常、神经衰弱见上述证候者。

此外，柏子养心丸还可用于因心气虚寒，心失温养所致的不寐，症见少寐多梦，易醒难眠，心慌气短，精神恍惚，自汗，肢冷，舌淡脉细弱；神经衰弱见上述证候者。

养血安神丸组方为熟地黄、首乌藤、墨旱莲、合欢皮、仙鹤草、地黄、鸡血藤。方中熟地黄功专滋阴养血，为君药。首乌藤养血安神；墨旱莲滋阴益肾；合欢皮解郁安神，共为臣药。仙鹤草调补气血；地黄凉血养阴；鸡血藤补血活血，为佐药。全方配伍，共奏滋阴养血、宁心安神之效。

现代药理学研究证实，养血安神丸具有镇静作用，可减少小鼠自发活动，延长戊巴比妥钠所致小鼠睡眠时间，增加阈下剂量戊巴比妥钠所致小鼠睡眠数，减少电刺激致小鼠惊厥数。

在临床上，养血安神丸可用于因心阴亏损，心神失养所致的不寐，症见不易入睡或多梦易醒，头晕目眩，心悸，虚烦，健忘，神疲，舌红少津，脉细数；神经衰弱见上述证候者。

此外，养血安神丸还可用于由于心阴不足，心失所养，神失所摄所致的心悸，症见心悸，烦躁，失眠，健忘，头目眩晕，舌淡红少津，脉细数；神经衰弱见上述证候者。