肝阳上亢和肝火上炎共见症状（肝阳上亢无法区分）

天气干燥时候特别容易上火，相信不少读者朋友有这样的经历：咽喉肿痛、长口腔溃疡、嘴唇干裂、吃点热性的食物就会上火，牙龈肿痛，口腔溃疡等，当然，绝大多数的上火多因脾胃虚弱，造成人体火太过。今天就来详细说说肝火的哪些事儿。

为何会肝火上炎？

肝火上炎因肝经之火炽盛，故“气逆冲上，火气炎上故也”(《素问玄机原病式》)，“火有炎上之性，故皆见于上部也”(《引经证医》），多表现上部症状。或扰乱神明，或上扰清窍。肝木升发，肺主肃降，一升一降，调节气机的动态平衡。肝之经脉贯膈上肺，若肝火循经犯肺，肺失清肃，则气逆喘咳。若火热极盛，风火相煽，引动肝风，而致热极生风。若热邪炽盛，耗灼津液，阴液亏损，筋脉失于濡润滋养，则引发痉病。若肝火横逆，克犯胃土，则肝胃蕴热。

为何会肝阳上亢？

肝阳上亢多由肝肾阴亏，阴不制阳。故表现为阳亢于上，阴亏于下。亢阳无制，风阳上升，闭阻灵窍，引动肝风，而致卒中。若肝阳偏亢之体，外因大怒则导致肝气横逆，气机逆乱，血随气升，气血壅滞于上，阻塞隧窍，而发生血厥。或素有脏气不平，痰浊内宿，肝肾阴液不足，无以敛阳，易生风生热，一有七情失调之怒恚、忧悲、恐惊等诱因，则风阳暴张，引动伏痰，痰火气逆，蒙蔽神窍，走窜经脉，病发痫证。

肝肾阴亏于下，虚火内生，则可见阴虚火旺证的表现，同时亦有肝肾精血俱亏的症状。因肝藏血，肾藏精，肾中之精，有赖于肝血的不断化生，而肝血的生成，则需肾中精气的气化。即血能生精，精能生血，故称之谓“精血同源”。若肝血亏虚，则血亏无以化精，遂致肾精随之而虚，若肾精不足，肝血不得肾中精气之气化，则肝血亦随之而少，故肝肾之精血，一荣俱荣，一损俱损，因此，肝肾阴亏，临床可同时并见肝血虚证和肾精不足证的证候表现。

总之，肝肾同源，故肝肾生理、病理关系极为密切，相互制约，互相影响。如肾阴亏虚，水不涵木，导致肝阳上亢，或相火妄盛；若肝阳、肝火过旺，多下劫肾阴，而致肾阴亏虚。

口腔溃疡

临床表现

肝火上炎【实火内炽气火上逆之象】
头晕胀痛，面红目赤，胁下灼痛，急躁易怒，不寐或恶梦纷纭，口干口苦，胁肋部灼热疼痛，便秘尿黄，耳鸣如潮，耳内红肿热痛，甚则溃烂化脓，甚则突发耳聋，吐血衄血，舌红苔黄，脉弦数 。

失眠

肝阳上亢【上实下虚阴不制阳之象】

眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多梦，腰膝酸软无力，头部发重，两足飘浮，步履不稳，舌红，脉弦有力或弦细数。

如何调理？
肝火上炎调理宜清肝泻火，凉血生津，正如《王旭高医书六种》所云：“肝火燔灼，游行于三焦，一身上下内外，皆能为病，难以枚举，如目红、颧赤、痉厥、狂躁、淋闭、疮疡、善饥烦渴、呕吐、不寐、上下血溢皆是。一法曰清肝；一法曰泻肝。”

肝阳上亢调理宜平肝潜阳，滋阴降火，正如《知医必辨》所云：“肝阳太旺，养阴以潜之，不应，则用牡蛎、玄武版介类以潜之，所谓介以潜阳，五法也。”

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