手指银屑病关节炎手指还能弯曲吗（手指肿胀弯曲就痛）

每个人的手指或多或少都经历过肿胀，蚊虫叮咬，吃得太咸，突然肥胖和某些药物都可能引起手指肿胀，然而如果手指肿得像香肠一样，而且不能自行缓解，就要警惕了。

银屑病俗称的牛皮癣，皮肤上出现红斑和鳞屑，大约三分之一的患者也有关节炎，称作银屑病关节炎，发展缓慢，时好时坏，到最后可能会导致关节永久性损伤和变形。患者通常先有银屑病，再有关节炎，然后也有一部分患者先有关节炎，后来才发现银屑病，在开始的时候，并没有明显的皮疹，只表现为手指肿胀，几个月甚至几年后才得以确诊。

手指无来由地肿得像香肠，弯曲就痛，称为指趾炎，有时候被诊断为腱鞘炎或者肌腱炎，仔细观察还是有区别，指趾炎的肿胀不仅限于指关节，而是整根手指都肿起来，手指的中间比较粗，末端比较细，类似于一个雪茄的形状，还有以下特征：

• 一只手或者两只手的非对称肿胀，类风湿关节炎会影响双手对称的位置。
• 两根或以上的手指肿胀，食指和无名指最常见，有时肿胀会蔓延到手掌或手背。
• 手指难以弯曲，有紧绷感，缺乏灵活性，穿衣，吃饭、上厕所都感觉到不适。

超过80%的银屑病关节炎有指甲变化，可能会影响所有指甲，也可能只影响一个指甲。

• 指甲上出现微小的凹痕，慢慢变多变深。
• 指甲边缘出现一些角质层，片状或者粉笔末一样。
• 指甲和下面的甲床分离，一般不会感觉到痛。
• 指甲颜色变暗，变厚，发黄或者棕色。
• 指甲上出现纵向的凹槽和脊，容易断和碎裂。

超过一半的银屑病关节炎患者都有慢性疲劳感，这是另一个隐蔽的症状。免疫系统释放被称为细胞因子的蛋白质。细胞因子会导致慢性疲劳，慢性疲劳和疲倦不同，当疲倦时，睡一会儿或者喝一杯咖啡就能缓解，但对慢性疲劳无效，患者总感觉没有精神，脑子里似乎有一团雾，有些人感觉就像酒后没有彻底清醒一样，情绪上会有烦躁，孤独，内疚和尴尬，记忆力下降，容易被误认为是睡眠问题甚至抑郁症。

可能还会有以下症状。

• 脚痛，一个或多个附着点的炎症和肿胀，也就是肌腱或韧带与骨骼连接的地方。常见的部位在脚后跟和脚底，表现为跟腱炎或者足底筋膜炎。
• 腰疼，有些人会出现脊柱炎。脊柱椎骨之间的关节，脊柱和骨盆之间的关节发炎，例如骶髂关节炎。
• 眼睛发炎，眼睛疼痛、发红和视力模糊，如果不治疗，视力会越来越差。

银屑病关节炎取决于治疗的时机，如果早发现早治疗，一般预后都比较良好，但如果已经发展到晚期，畸形或者强直，就很难治好了。不过也得承认，在症状的早期，患者分辨该病有难度，可能会到不对症的科室求诊，正确的科室应该是风湿免疫科和皮肤科，风湿免疫科会通过血清抗体检查确诊该病，皮肤科医生能发现隐蔽的牛皮癣斑块，例如藏在头皮，皮肤皱褶或者隐私部位里。

医学科普，仅供参考。