孕初期的生理性出血会流产吗（孕早期阴道出血是怎么回事）

怀孕本来是一件喜事，是件让人高兴的事，但伴随阴道的出血却让准妈妈担忧不已，是不是流产的征兆，孩子是要保不住了吗?这个孕早期征兆确实会让孕妈妈吓得不轻，也让家人跟着捏把冷汗。

孕早期阴道出血咋回事?为什么会出血呢?我和大家详细聊一聊。

在早孕期间，大约有10%的准妈妈都会发生阴道出血，其实阴道出血并非就是流产的征兆，某些女性受精卵着床时会出现阴道出血的现象，所以不要出血就紧张，要保持理智，及时的到医院去检查，若是需要保胎则按照医生的嘱咐实施保胎治疗。

孕早期阴道出血原因

■先兆性流产

早孕期阴道出血常见的原因就是流产，开始时一般出血比较少，常为暗红色的或者咖啡色的分泌物，有时候会伴有下腹隐痛，这种情况属于先兆流产。经过保胎治疗及休息，多数情况下症状消失后，可以继续妊娠。

如果症状加重，出血增多、下腹痛明显，甚至阴道排出肉样的组织物，那么流产不可避免，就属于难免流产。

■宫外孕

孕早期阴道出血还有一种危险的情况那就是宫外孕，宫外孕又叫异位妊娠，是指受精卵着床在子宫以外的地方，85%以上的宫外孕发生在输卵管内。

胚胎随着时间推移，会不断地长大，纤细的输卵管空间有限，支持不了日益长大的胚胎，绒毛穿透输卵管壁，引起管壁破裂、大量出血，可引起孕妈休克、甚至危机生命安全。

■葡萄胎

胚胎异常葡萄胎，它属于“妊娠滋养细胞疾病”，受精卵能够在宫腔“安下家来”，但是绒毛滋养细胞异常增生，形成大小不一的水泡，这些水泡相连成串，外观看上去像葡萄，其典型症状就是停经后阴道出血。

阴道出血之后需要做哪些检查

孕早期检查临床上主要是通过检查血HCG、孕酮以及B超，来评估孕早期胚胎的情况。

血HCG

在受精的第7日，就可以从血检中查到HCG，可以提前的发现妊娠，而血HCG值的增长能判断胚胎的发育是否正常。

孕10周之前，血清HCG水平平均约48小时增加一倍，如果48小时血HCG水平增长小于66%，或每72小时没有翻倍，意味着这次怀孕可能胚胎发育不良，有流产风险。

孕酮

如果孕酮(黄体酮)大于25ng/ml，一般是属于胚胎发育良好的情况;如果孕酮在5ng/ml以下，那么发生流产的机会较大;如果孕酮在5-25ng/ml之间，则需要进一步观察。

理论上孕酮低于正常，可能是黄体功能不足，或是胚胎本身发育不良，因此需要结合HCG和B超结果综合判定出血的原因，以及是否应用黄体酮。

B超

怀孕5-6周以后，医生可以通过阴道超声检查来观察阴道出血的原因和胎儿是否正常。

①确定是否宫内怀孕，排除宫外孕;

② 是否能看到在宫内发育的孕囊内卵黄囊、胎芽结构和胎心的搏动

③ 查看是否有胎盘部位蜕膜下积血或血肿，来初步评估可能的出血原因。

B超下能清晰地看到胚胎的位置、大小、胎心、胎芽，更全面地了解胚胎的发育情况，若是已经怀孕5周迟迟看不到胎心搏动，可能发生了胎停育，要及时的去做清宫手术。

我是汤医生，如果您还有问题，欢迎到讨论区评论，或者向我私信提问，我会为您做一对一的解答。

（此处已添加医疗卡片，请到今日头条客户端查看）