8岁女童过早发育（8岁女童乳房发育）

“医生，我的女儿才8岁，乳房就发育啦，是不是性早熟啊？”“我的儿子才11岁，就有点变声了，是不是太早了？”在内分泌专科门诊，经常会碰到家长带着孩子来咨询。据报道，性早熟在我国发病率由十年前的0.5%上升到目前的3%，女童高于男童，并呈持续上升趋势。那么，怎么判别性早熟？

正常情况下，女孩在10岁以后开始慢慢出现第二性征，如乳房发育、身高增长速度突增、阴毛生长，一般乳房发育2年后开始出现月经初潮等；男孩在11-13岁开始出现睾丸、阴茎增大增粗，慢慢出现阴毛，一般睾丸增大后2年出现变声和遗精。如果女孩在8岁前、男孩在9岁前出现第二性征的发育，即可认为是性早熟。

是什么原因导致孩子提前发育呢？常见的因素包括：

●遗传因素：如母亲初潮较早，女儿更易发生性早熟；或是兄弟姐妹中有性早熟病史的孩子，出现性早熟的几率也相对高一些。

●饮食原因：食物中的雌激素活性物质是性早熟危险因素之一，如蜂王浆，儿童如果经常食用的话，有可能会导致性早熟。

●盲目进补：有些家长恨不得孩子长得再好一些，过度给孩子进补或服用保健品。

●心理原因：现在网络发达，孩子很容易就能接触到各种信息，但海量信息良莠不齐，频繁接触一些超越心理年龄的视频图像内容，可对其产生性刺激，进而可能导致性早熟的发生。

●其他因素：孩子长期接触含有性激素的化妆品、药物。

值得注意的是，性早熟的孩子可因突然“拔高”而让一些家长误以为比同龄孩子发育得要好，实际上，这类孩子骨龄进展快，提前消耗生长潜力，会导致骨骺提前闭合，孩子身高增长的空间反而减少了，导致成年后个子不高。

除此，孩子发育过快可能会让他（她）感到与同龄人“不一样”，产生自卑、恐惧等，影响孩子的学习、社交和日常生活。从远期来看，研究发现，性早熟的孩子在成年后子宫、乳腺、睾丸等肿瘤发生率会较普通人群更高一些，肥胖、高血糖、高血脂等患病风险也随之增高。

预防孩子性早熟，家长在平时的养育过程中注意不要盲目进补，避免让孩子过多地接触到含有激素类的食物、药物或化妆品等，避免接触具有两性意识的视频内容等。一旦发现孩子有性早熟的倾向，应尽早带孩子到遗传代谢与内分泌专科，请专业的医生帮忙寻找原因，及早干预。

□广东省妇幼保健院遗传代谢与内分泌科 刘舒副主任医师