食管癌的临床治疗方案（食管癌的治疗选择）

食管癌是常见的消化道肿瘤，发病年龄多在40岁以上，我国是食管癌高发地区之一，占了世界的一半以上，每年平均病死约15万人食管癌早期症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感，包括梗噎感，停滞感或异物感等中晚期的典型的症状为进行性吞咽困难发病因素包括遗传、饮食习惯、微量元素缺乏、真菌、毒素等等，今天小编就来说说关于食管癌的临床治疗方案?下面更多详细答案一起来看看吧!

食管癌的临床治疗方案

食管癌是常见的消化道肿瘤，发病年龄多在40岁以上，我国是食管癌高发地区之一，占了世界的一半以上，每年平均病死约15万人。食管癌早期症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感，包括梗噎感，停滞感或异物感等。中晚期的典型的症状为进行性吞咽困难。发病因素包括遗传、饮食习惯、微量元素缺乏、真菌、毒素等等。

诊断食管癌一般首选胃镜检查，可以发现黏膜内癌等早期病变，其次是钡餐检查，更容易接受，但容易漏诊。CT检查通常被用来评估病灶大小、深度、转移等情况。

我们通常所说的微创手术一般包括腔镜下外科手术，内镜下黏膜切除术两种。前者实际上还是属于外科手术范畴，只是减小了切口，使创伤更小，费用比开胸手术并没有减少，甚至还会增多，大约6-10万左右；后者才是真正的微创手术，通过胃镜仅做局部黏膜切除，术后几乎不影响生活质量，费用大约2-3万左右。大家看到这个对比，肯定会说，那有了食管癌都选择内镜下切除就好了，创伤小，还便宜，不是两全其美么。答案肯定是否定的，解剖学上的食管癌分类包括原发性肿瘤（T），区域淋巴节（N）和远处转移（M），一般只有原位癌，分化程度比较好，最好只局限在粘膜层内，没有侵犯粘膜下层，没有淋巴结和远处转移的才适合做胃镜下粘膜切除等微创手术。其他的还是要选择外科手术或者放化疗。

看到这里大家就明白，实际上可以选择内镜微创方式的食管癌只有非常早期才行，而早期的食管癌多数是没有症状的，这就引申出一个重要的概念，早期内镜筛查，这也是预防食管癌最有效的方式，一般建议40岁以后，根据情况1-3年复查一次胃镜。