心脏猝死黄金时间(心源性猝死的发生并不是必死无疑)

11月27日凌晨,网曝台湾演员高以翔录制《追我吧》节目时晕倒并紧急送医。随后《追我吧》节目组发布声明,称高以翔在录制节目中心源性猝死。

类似这样的事件总在发生,但不是所有的心脏骤停的人,只能坐以待毙。也不是每个发生心源性猝死患者都能及时得到医学专家的救治。如果遇到同类情况,而身边没有专业医生,普通人应如何对患者进行抢救

特约审稿

心脏猝死黄金时间(心源性猝死的发生并不是必死无疑)(1)

朱虹江

教授、主任医师,硕士研究生导师

云南中医学院首届教学名师,云南省名中医

曾任一附院ICU主任、急诊科主任、急诊教研室主任、科教科科长兼GCP办主任,现任临床综合模拟实验教学中心主任。兼云南省中医药学会常务理事、急诊专业委员会主任委员,云南省中医急诊临床研究中心主任,《云南中医学院学报》常务编委等。

云南省中医医院急诊科原主任朱虹江教授介绍,心源性猝死是异常凶险的心血管疾病,患者在病情基本稳定的情况下突然发生严重心律失常(一般为心室颤动或室性心动过速)导致迅速死亡,而心搏骤停通常是引发心源性猝死的直接原因。心脏在一瞬间丧失泵血功能,导致以脑为首的所有组织器官血供完全中断,进入临床死亡。一旦进入生物学死亡也就是脑死亡,则无可挽救。

朱虹江教授告诉记者,“心源性猝死的发生并不是必死无疑。研究和实践都证明,如果心肺复苏、除颤和进一步的医疗监护能在短时间内到达,就有机会从死神手中夺回生命” 。

朱虹江教授介绍,一旦身边有摔倒的人,第一时间要快速启动鉴别,通过摸脉搏,试呼吸,大声拍脸呼喊,判断是哪一种晕厥。低血糖、低血压、癫痫发作、血管神经性反应、晕车等都可以导致晕厥,但是和心源性猝死不同,前几种有可能随着身体放平,脑部供血得以恢复,患者会有缓解。

另外,业内一直有“黄金4分钟”的说法,也就是说心肺复苏和除颤的关键时期是心搏骤停之后的4分钟内。错过这4分钟,不是说不能抢救,而是会因缺血、缺氧造成重要器官如大脑出现不可逆损伤,比如成为“植物人”。但是,若能在4分钟内心肺复苏成功,患者重获新生的概率很高。

心脏猝死黄金时间(心源性猝死的发生并不是必死无疑)(2)

研究表明,猝死后一分钟有人去做心肺复苏,七分钟之内能有体外除颤设备,也就是我们通常说的AED(自动体外除颤器))救助,抢救成功率往往能达到90%以上,甚至不会对大脑造成损害。那么,急救到底该怎么救?我们又该如何出手相助?

急救到底该怎么救

① 确保现场环境安全,然后迅速来到病人身边去识别病人的意识,检查他的呼吸。双手拍打病人肩部,呼喊病人,用5-10秒观察病人胸部、腹部有无起伏。用千位数计数,每数一次正好是一秒钟,计时10秒确认患者有无意识与呼吸。

呼叫急救。如只有一人在场,应先拨打120或者110,简要说明一下情况和所处位置。如果有其他人在场,需要让其他人马上拨打急救电话。

打开气道然后进行胸外按压。将病人下颌抬起,头部后仰,开通气道。跪在病人一侧,双手重叠,手掌根部正中置于胸部中央双乳头连线的中点,身体前倾,看病人的脸色有无变化,连续用力快速垂直按压。频率在每分钟100次以上,按压幅度5厘米以上。每按压30次,可进行2次口对口人工呼吸。

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意外,随时可能到来,只有做到“防患于未然”,掌握了急救知识和技能,遇到意外伤害时,生命和健康才能得到尽可能的保护。在“黄金4分钟”里,出手急救,你也可以。

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