11岁自闭症儿童怎么治疗(11岁男孩癫痫自闭)
来源:读特
单亲妈妈,患有自闭症和癫痫的儿子,11年奔波于各医院和康复机构。孩子的疾病给妈妈带来了沉重的压力,但并不妨碍妈妈对他的爱,她陪伴孩子,尝试各种治疗,卖掉房子为儿子治病。近日,孩子迎来了重启大脑的新希望:他在深圳大学总医院接受了全国首例“闭环迷走神经刺激术”,神经外科医生将目前全球最新版的“闭环刺激器”顺利植入他的胸口,预期将极大改善他的癫痫症状。
11年没听到过一声“妈妈” 卖房也要为孩子治病
神经外科病区外的电梯厅比较宽敞,11岁的小凡(化名)和阿姨在这里散步,一圈一圈,身体有时候会不自觉地歪倒,很快又挺起来。小凡不说话,阿姨也没说话,只是拉着孩子,时而顺利、时而踉跄地走着。几分钟之后,妈妈从病区走了出来,接过了孩子的手。
妈妈说,阿姨其实是同病房的患者家属,刚才自己上厕所,麻烦她帮忙照看。小凡安静的盯着妈妈说话,大大的眼睛里似乎有笑意,又像什么都没有。
11年来,小凡的世界一直是安静的,他不会说话,没叫过一声“妈妈”。
一岁多,医生发现他发育迟缓,有自闭的倾向。
三岁左右,确诊为自闭症,语言、运动各方面都极度落后。
三岁半,出现了癫痫大发作,全身抽搐。之后就开始了频繁的痉挛发作,主要表现为突然点头,有时候双手向前,就像拥抱动作一样。
从很小的时候起,妈妈就带着小凡跑医院,跑康复机构。一边干预自闭症,认知、运动各方面不断训练;一边控制癫痫,尝试过各种方法,吃药、调药、生酮饮食等等。
小凡生活不能自理,每一天,妈妈都要亲手帮他穿衣服、吃饭、上厕所、洗澡,甚至走路搀扶。妈妈和小凡形影不离,熬过4000个日日夜夜。好在,经过努力,小凡终于可以听懂几条简单的指令,一年前,已经开始上特殊学校了。妈妈说,如果不训练,孩子很快就会退步,就更没希望了,所以“从没想过放弃”。
“神器”植入胸口 用自己的心跳“唤醒”大脑
最近三四年,小凡癫痫发作频繁,每周三四次的发作依靠吃药已经不能控制,妈妈从病友群里得知,以前曾经看过的陈富勇医生到了深圳大学总医院神经外科,于是带着孩子赶到医院,想问问下一步怎么办。
没想到,这一次峰回路转。
在做了经过多学科会诊的癫痫评估后,陈医生告诉小凡妈妈,小凡不适合做切除性手术,根据他目前的情况,可以给小凡安排“迷走神经刺激术”。
更巧的是,全世界最先进的“闭环迷走神经刺激系统”最近刚刚在国内上市,凭借着“深圳速度”,深圳大学总医院已经购置到货这款最新神器。银白色的圆形金属小盒子,看上去像一个小镜子,是传统刺激器的升级版。
传统的“迷走神经刺激”是在固定的时间发放固定的刺激,虽然对大部分患者已经起到了很好的效果,但也会错过一些在固定刺激时间之外的、发作起始或发作阶段的最佳刺激时机。
新型的“闭环迷走神经刺激”2017年最早在美国开始推广,可以通过感应患者心率变化,自动调节刺激的时间和强度。据统计,约80%的患者癫痫发作和心率变化相关,因此,这种能够自动感应心率变化、进行刺激调节的刺激器,无疑能够更好地帮助癫痫患者。
也就是说,“神器”24小时监测患者自己的心跳,发现异常后及时发出刺激,帮助克服大脑里的异常放电。
小凡妈妈很激动也很期待,她对陈医生说,只要是有帮助的治疗,都愿意尝试,赶上这么好机会,无论如何也要试一下。
2020年10月29日,由陈富勇医生主刀,全国首例“闭环迷走神经刺激术”在深圳大学总医院癫痫中心顺利完成。手术只用了一个多小时,不需要开颅,在颈部和胸部做两个小的切口,就可以把整套迷走神经刺激系统植入。
术后当天,小凡已经可以下地行走,不过术后刺激器还不能马上开启,没有办法马上看到效果。小凡要先出院回家休养,适应半个月再去医院,到时候陈医生会正式给他胸口的神器“开机”。
小凡妈妈说,“到时候,就不用再对癫痫发作提心吊胆了。也盼着其它方面能进步。不过医生也说了,需要一年时间观察。我会一直陪着他。也希望我们这次努力,会给更多的孩子带来希望。”
越刺激越精神 “迷走神经”可能改变大脑电位
“癫痫”是一种常见的神经系统疾病,常常被称为“羊癫疯”、“羊角风”等。在我国约有近1000万癫痫患者。我国每年新增癫痫患者达40万人,1/3癫痫患者症状无法有效控制。
“迷走神经刺激(VNS)”在癫痫的治疗中被许多患者称为“电子药”。在药物治疗效果不佳的难治性癫痫患者中,有相当一部分患者因为各种原因,无法接受切除性手术治疗,迷走神经刺激对他们来说是一个新的选择。
人体的神经系统可分成中枢神经系统,周边神经系统以及自主神经系统三部分,迷走神经是人体内12对脑神经中的第10对,属于自主神经系统的一部分。经研究,刺激迷走神经可能改变大脑内的电位,因而阻断甚至预防癫痫发作。
据陈富勇医生介绍,迷走神经刺激的效果可以长期维持,减少癫痫发作,减少抗癫痫药物用量,并且,通过迷走神经对脑部的刺激,有些病患会出现心情、清醒度及记忆力的改善。也就是说,癫痫得到控制后,大脑也可能会得到喘息之机,慢慢开始恢复,也就有可能改善自闭症引起的各种麻烦。
深圳大学总医院神经外科癫痫中心是华南地区配置较为完善的癫痫中心,结合了神经外科、神经内科、儿科、影像科、神经电生理等多个学科,为每一位患者制定适合的个体化治疗方案。癫痫患者在这里可以享受到一站式的全面服务,包括了药物治疗、手术治疗、迷走神经刺激治疗、脑深部电刺激治疗等。
见习编辑 王子烨
(作者:读特记者 罗莉琼 通讯员 付维亮 王苏琦)
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