头孢和青霉素有什么用(头孢和青霉素有什么区别)
头孢不是青霉素类抗生素,是属于头孢菌素类抗生素。头孢菌素类和青霉素类又同属于β-内酰胺类抗生素。他们有相似之处,但是又有着差异。
相同点:
首先,作用机制相同,都是通过作用于细菌菌体内的青霉素结合蛋白,抑制细菌细胞壁合成,溶解菌体产生抗菌作用。对繁殖期细菌作用强。
其次,耐药机制相似,都能通过产生水解酶、与药物结合、改变菌膜通透性、增加药物外排、或缺乏自溶酶等产生耐药。
再者,青霉素类和头孢菌素类药物都具有抗菌作用强,毒性较低,安全系数高,抗菌作用强的优点。在临床广泛应用。
不同点:
1、 从机构上说青霉素类的母核是6-氨基青霉烷酸,而头孢类的母核是7-氨基头孢烷酸,从而对β-内酰胺酶较稳定。
2、 青霉素类在临床应用前必须进行皮肤过敏试验,结果阴性方可使用;头孢菌素的过敏过敏试验要根据说明书要求,不是每个药物都必须做的,并且过敏性休克罕见,与青霉素类有交叉过敏反应,交叉过敏率约为5-10%。
3、 从分类上,青霉素类根据抗菌谱、耐酸、耐酶等药理作用可分为窄谱青霉素类、广谱青霉素类、耐酶青霉素类、抗铜绿假单胞菌青霉素类和抗革兰阴性杆菌青霉素类;头孢菌素类是根据抗菌谱、抗菌强度、对β-内酰胺酶的稳定性及对肾脏毒性分为五代,从第一代到第五代,抗革兰氏阳性菌的作用逐渐减弱,对革兰氏阴性菌的作用逐渐增强,抗菌谱由窄变宽,对β内酰胺酶稳定性增高,对肾脏毒性逐渐降低。
4、 头孢菌素类可与乙醇作用产生“双硫仑样反应”,故用药期间及停药后3-7天内禁酒。青霉素类无此作用。
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