膝盖疼了一年都该怎么办(膝盖疼怎么回事)

膝盖疼痛,也就是我们说的膝关节疼痛在日常生活中十分常见。对于年龄超过50岁,尤其是65岁以上的中老人家,经常会出现一个问题——膝盖疼:一般无外伤或扭伤情况下(有外伤的话要注意跟交叉韧带损伤、髌骨骨折、胫骨平台骨折、创伤性关节炎等鉴别)出现的膝盖酸软疼痛,或伴有乏力感,常常出现于蹲下去起身时膝盖疼痛厉害,或者是上下楼梯时两侧或单侧的膝关节酸痛。部分病人的这种膝盖疼甚至会因为天气变化,刮风下雨而诱发或加重,去医院拍个X光片经常是提示膝关节退行性变、骨质增生,这很大可能都是膝关节炎的表现。那么什么是膝关节炎呢?我们来认识一下。

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膝关节痛

1.什么是膝关节炎?

膝关节炎是一种慢性退行性的骨关节病,以软骨的退行性变(软骨的磨损为主)和继发性骨质增生、滑膜增生为主要表现。常导致关节疼痛、变形、关节活动受限,严重的甚至导致功能丧失影响走路。简单理解的话,人体就好比一个机器,用多了用久了容易老化,在膝关节这个部位(零件)容易发生问题(生锈)而产生炎症(等问题)从而出现疼痛。膝关节炎发病率高,据统计:我国65岁以上的人群中大概80%都有膝关节炎表现。所以不用太担心,很多人都有,只是不是每个病人都有临床症状。

2.膝关节炎的表现

最常见的临床症状是膝关节疼痛、酸软,上下楼梯时或者蹲久了起身时症状比较明显,膝关节怕冷,膝关节外观可看起来无异常(早期),也可出现红肿疼痛(此时也要注意跟感染性膝关节炎、痛风性关节炎鉴别),弹响,积液、甚至后期发展为膝关节肿大变形(中后期),出现O型腿等。X线片下提示退行性变,骨质增生(骨赘)、关节间隙变窄,其他影像学检查可发现软骨磨损、积液形成等。

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关节间隙明显变窄

3.膝关节炎的原因

其实膝关节炎最根本的的原因是关节的老化(退行性变),不过不是每个退行性的膝关节都会有症状,一般有其他因素诱使其发作(出现疼痛等炎症表现)。比如爬山、爬楼梯过多,肥胖、走路姿势不正确、膝关节的受凉受寒等等容易导致膝关节炎的发作。

4.膝关节炎的处理对策

出现症状了怎么办?这看你咯,选择的方法有不少。

(1)口服药物,一般都以改善病情、缓解症状为主,如氨基葡萄糖胶囊、非甾体类抗炎药(这是比较常用的止痛药,尼美舒利、塞来昔布、双氯芬酸钠等,不过要注意胃肠道的副作用哦)等。

(2)外用膏药、乳膏等,可以选择扶他林外擦,或者用一些外擦或外贴的中药制剂的膏药也是极好的。

(3)康复治疗。如可以做一些超激光疼痛疗法、干扰电等物理因子治疗,配合康复训练锻炼膝关节周围肌肉力量,缓解症状,减少复发。也可以采用祖国医学的针灸推拿治疗,这个不像药物会吸收进身体里可能引起一些副作用,靠的是身体的自我调节,安全有效。

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针灸治疗膝关节炎

(4)也可以选择关节腔内注射药物,比较常用的是润滑关节的药物,比如玻璃酸钠

(5)膝关节炎晚期的病人出现关节严重变形,行走困难,可以考虑手术治疗,行关节置换手术等。

4.平时应该注意什么

膝关节疼痛的病人尽量减少爬山、爬楼梯,尤其是负重的情况下,适当进行锻炼,比如慢走、踩车,对于膝关节怕冷的病人注意膝关节的保暖,必要时可以热敷;肥胖病人尽量减肥,减少关节负重;加强膝关节周围肌肉如股四头肌(大腿前面肌群)、腘绳肌(大腿后面)的锻炼,如直腿抬高运动、倒踩单车。

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