乳腺癌早期腋窝有肿块吗（腋窝有肿块不要置之不理）

最近，#我国平均每76秒就有1人确诊乳腺癌#的话题冲上了热搜，再次将乳腺癌这个我国女性最常见的癌症，推到了公众视野。

乳腺细胞发生突变后，癌细胞很容易脱落游离，随血液或淋巴液等播散全身，发生重要脏器的转移如肺转移、脑转移、肝转移等，直接威胁人的生命。

而在乳腺癌中，隐匿性乳腺癌又因为早期症状不明显，诊断较为困难，所以也容易被人们所忽视。

隐匿性乳腺癌及发病现状

隐匿性乳腺癌是指以腋窝淋巴结或其他部位转移为首发症状，临床查体及影像学检查（主要是B超和钼靶）未能发现乳腺内原发病灶的一种很少见的特殊类型乳腺癌，其发病率占乳腺癌的0.46% ~ 1%。

隐匿性乳腺癌患者常以腋窝淋巴结肿大就诊，所以当发现腋窝异常肿块时，应及时到医院，让专科医生帮助尽快明确诊断，以便及时控制病情。该病诊断虽然较一般乳腺癌更难，但是随着医学影像技术的发展，除乳腺钼靶和乳腺B超外，目前还可应用乳腺核磁共振、PET/CT等检查来帮助诊断，再通过病理活检，检出率明显提高。

治疗进展

隐匿性乳腺癌确诊后，根据是否发现乳腺原发病灶，其治疗方法有所不同，分为非隐匿性乳腺癌治疗模式及隐匿性乳腺癌治疗模式，治疗方法主要包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗及靶向治疗等。

临床医生将根据具体情况给予个体化治疗，使患者最大获益，提高生活质量。虽然隐匿性乳腺癌的发病率低，但因为早期时难以发现，确诊时多属中晚期，其5年生存率约为55%，10年生存率约为46%，故发现异常后必须及时诊断并积极治疗。

温馨提醒：隐匿性乳腺癌病灶小，位置隐蔽，较难发现，常以腋窝淋巴结肿大为首发表现，如果女性自检发现腋窝下有异常的包块，应及时就医，警惕是否为乳腺癌所致，不能因为这种淋巴结不痛不痒就置之不理。

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本期专家：沈红梅

主任医师，硕士生导师，现任云南省肿瘤医院/昆明医科大学第三附属医院中西医结合科主任。为云南省万人计划“名医”。担任中华中医药学会和中国中医药研究促进会肿瘤专业委员会常务委员、中国中西医结合学会肿瘤专业委员会委员、中国民族医药学会肿瘤分会副会长、云南省抗癌协会肿瘤传统医学专业委员会主任委员。

擅长：肺癌、乳腺癌、结直肠癌、恶性淋巴癌、卵巢癌的诊治。

本文选自沈红梅主编的《与癌共舞》，版权归原作者所有

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