腿上黑色斑是糖尿病足吗（糖友足部长斑是怎么回事）

最近发现自己体力大不如以前了，出去走了一会儿就感觉腿疼，小憩一会后方才好了很多，最近又发现自己的脚上长了一些斑点，这种情况越来越多，出现疼痛的频率也多了起来。

于是去医院检查了，结果是下肢血管病变。

糖尿病足是很多诺友们经常遇到的问题了，也属于下肢血管病。

下肢血管病主要分为两类情况，一类是动脉系统的病变，还有一类是静脉系统的病变。这两者之间有什么关系和区别呢？

打个简单的比方，如果把下肢血管比作自来水管，那么动脉系统就好比是上水管，负责供血，如果动脉出现了狭长，堵塞不通的情况，也就是出现了缺血的症状了。

而静脉系统相当于下水管，下肢血管不通，就容易出现淤血，肿胀的情况，有的甚至出现长斑的情况了。

也就是说足部长斑有可能是身体正在发生并发症糖尿病足了。

糖尿病足是指因糖尿病神经病变，包括未梢神经感觉障碍及植物神经损害，下肢血管病变。

以及动脉硬化引起周围小动脉闭塞症，或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼病、足部溃疡及足坏疽等病变。

根据相关资料，糖尿病足溃疡和糖尿病关节病死亡风险成正相关。因此，对于并发症的预防尤为重要。

对于下肢血管出现的健康问题，可以根据自身的身体情况进行排查。

三个方法教你在家自查下肢血管病

检查身体皮肤的颜色是否正常，下肢部位是否发生肿胀，一般在早期。

下肢的动脉疾病会体现在脚趾的末端发白，腿上青筋凸起来，出现静脉曲张。

有的在脚踝的部位会出现色素沉淀，斑点之类的物质，皮肤颜色发黑，严重的情况下在踝关节的区域有出现长期难愈合的溃烂。

因此可以自查一下两个小腿是否一样粗细，挤压小腿的时候是否感觉到疼痛。

如果下肢出现了肿胀并且有疼痛感，可以考虑是下肢静脉出现了病变，建议去医院做进一步检查与治疗。

因为如果发生了下肢疼痛并且同时伴有麻木，发亮，颜色改变及严重的肿胀情况，可能属于急性血管堵塞，轻者致残，重者致死，因此需要格外重视，及时就诊。

判断下近期下肢的状态，是否经常感觉有疼痛，发凉，麻木，酸胀的症状，下肢血管病变在早期主要都是有一些间歇性疼痛。

糖友在安静的情况下可能没有什么感觉，比如站着坐着的时候基本是没有什么感觉的。

但是在正常步行一段时间后，出现反常的下肢沉重酸疼的感觉，就像灌了铅一般，就要及时自检下身体的问题了。

区别下体虚，去医院做进一步的检查，以免延误病情。

倘若患者在睡眠状态下出现疼痛，坐起来后疼痛减轻，说明出现了比较严重的缺血状态。

通过自摸足背来判断，检查下肢血管脉搏的情况，可以在两个位置进行。一处在足背最高处，还有一处在内踝关节下方的胫后动脉，对比下肢两侧的足部脉搏是否一致。

用手背对比下肢两侧的温度是否有差异，下肢若患静脉疾病往往温度略高，若患动脉疾病，温度略低。

此外，糖尿病患者肢体缺血往往会伴有神经病变，感觉可能会有所迟钝，患者可以适当刺激下肢，查看两侧的敏感程度是否一致。

通过以上三种自测方法，初步感受自己的下肢血管是否发生改变。

但凡出现任何之一的症状，建议到医院借助专门的仪器检查，预防并发症的进一步恶化。

这几点做好了，就离糖尿病并发症又远了许多。

— 参考文献 —

[1] Patientswith type 2 diabetes at risk for major depressive disorder over time.

Ann Fam Med. 2011 Mar-Apr;9(2):115-20.