胃十二指肠远期并发症（15岁少年一吃就吐）

不吃早饭、暴饮暴食、

吃饭不准时、爱点快餐外卖

······

这是当代不少年轻人的饮食习惯

最近

江苏省中医院普内科

就收治了一名年轻的患者

虽然只有15岁

却因长期不规律的饮食习惯

引起十二指肠降部溃疡

导致针孔样狭窄

出现呕吐等严重症状

高中少年呕吐不止

最多时吐了2000多毫升胃液

15岁的振宇（化名）来自泰州，二周前因咽痛、鼻塞流涕等，服用感冒药次日出现恶心呕吐，吃什么吐什么，而且上腹部阵阵疼痛。起初家人未特别重视，以为是得了急性胃肠炎，在当地医院输液治疗1周，但症状未见好转，呕吐越来越严重。家长开始紧张担心，经人推荐送到了江苏省中医院，住进了普内科病房。

“入院时，该患者神情疲乏，恶心呕吐不止，吃不好睡不好，形体消瘦，1米67左右的个子，体重只有50kg左右。”普内科主任陆为民介绍，全腹部CT显示，患者胃内有很多潴留液，一吃东西就吐，血液生化、动脉血气分析等检查结果显示，患者已经出现了急性肾功能损伤、代谢性碱中毒、低钾、低钠、高尿酸血症等症状。

全腹部CT显示，患者胃内有很多潴留液

但入院第二天，振宇又开始觉得上腹部胀满，随之呕吐了约2000多毫升的墨绿色胃内容物。经胃镜检查，发现胃内有大量黄绿色液体潴留，局部见0.5cm溃疡。

胃镜检查显示，患者十二指肠降部溃疡引起针孔样狭窄

“该患者由于十二指肠降部溃疡引起针孔样狭窄，吃的东西根本下不去，所以导致恶心呕吐，并出现急性肾功能损伤、水电解质及酸碱平衡紊乱。”陆为民主任认为，患者因为十二指肠降部狭窄梗阻，反复呕吐时间较长，出现了严重的并发症，容易并发胃肠功能的衰竭。

陆为民主任正在为患者查房

经过积极治疗，目前振宇的症状已基本缓解，精神面貌改善，整体恢复良好。医生建议1个月左右复查胃镜观察他的溃疡愈合情况。

溃疡病容易导致并发症

不规律饮食是“祸根”

溃疡病一般是指胃溃疡和十二指肠溃疡，其发作呈周期性，发作期和缓解期交替出现，发作期间常伴有腹痛。“尽管溃疡病是一种常见疾病，但它引起的并发症危害极大，如幽门梗阻、十二指肠梗阻、出血、穿孔等并发症，严重者可危及生命，少部分胃溃疡甚至会导致癌变。”陆为民主任介绍。

振宇的父亲介绍，振宇从小体质就比较弱，以前偶尔也有呕吐的“毛病”，去年夏天游泳回来后吹了空调，当天凌晨便开始呕吐，送到当地医院输液后，没两天就好了，以为身体受凉就没当回事。父亲显得有些愧疚，要是早点重视起来就好了。据了解，振宇平时住校，早晨6点多上课，经常起床洗漱完不吃早饭就直接跑去上课，晚上也常吃油炸烧烤等夜宵，到23点多睡觉更是常事。

如今，年轻人得消化性溃疡很常见，陆为民主任解释，这和长期不规律的饮食习惯有着密切的关系。最近，陆为民主任的门诊平均每天都有20多个左右消化道系统疾病的年轻患者前来就诊，“年轻人长期不规律的饮食习惯，再加上运动少，压力大，经常熬夜，情绪不稳定等因素都会诱发溃疡病的发生。”

年轻人掌握日常四关键

打造健康的胃肠道

陆为民主任告诫年轻人，身体健康是重中之重，要在完成工作或学业的同时，保证适当的运动、充足的睡眠和良好的饮食习惯，以防止消化系统疾病，特别是消化性溃疡及其并发症的发生。

1.适当的运动。（1）要注意劳逸结合，抽出时间运动，比如慢跑、骑自行车、游泳、中医八段锦、太极拳等。（2）保证“晒太阳”的时间。见不到阳光容易骨质疏松，适当的户外运动，多晒晒太阳，有利于保持胃肠功能的健康。

2.充足的睡眠。睡眠充足不仅可以增加机体抵抗力，缓解疲劳，提高记忆力和促进新陈代谢，也可以增强消化功能，增加对营养物质的吸收及利用。

3.良好的饮食习惯。（1）要注意“质”。保证营养均衡，瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶等蛋白质要摄入足够，多吃新鲜的蔬菜、水果以及清淡易消化食物，少吃快餐外卖等高油高糖高能量食品。（2）要注意“度”。注意食物的温度，食物不能太凉、太烫，尤其是夏季很多人爱吃冷饮，以图一时之快，时间一长容易导致胃粘膜受损，供血减少，影响胃分泌、动力等，从而引起炎症溃疡。注意吃饭的速度，充分咀嚼，细嚼慢咽。注意食物的软硬度，饮食应偏软些，少吃油炸、烧烤等偏硬的食物。此外，有溃疡病史的患者，竹笋、芦蒿等粗纤维的要尽量少吃或不吃。（3）要注意“量”。切忌暴饮暴食，食物摄入量突然增加，超过胃容量的正常水平，轻者会影响消化系统功能，重者会导致急性胃扩张、胃穿孔，甚至还可能诱发急性胰腺炎而危及生命。（4）要注意“节”。人的胃是有节律性的，尤其不要因为没时间、不喜欢、不饿或不想吃、节食减肥等而不吃早餐，如果饥饱不定，很容易打破消化系统的节律性，所以一日三餐要定时有规律。

4.加强心理调节。人的消化功能会随着情绪波动而出现“情绪化”的反应。众多能够影响自主神经功能的异常刺激，如压力过大、过度劳累、情绪紧张、焦虑、抑郁等，都可能导致胃肠蠕动减慢，消化液分泌异常，出现各种消化不良症状，引发消化性溃疡。所以平时要加强心理调节，必要时到心理专科进行诊断治疗。

（江苏新闻）