使用胰岛素应该注意哪些问题 该如何正确使用胰岛素
即便是你身边没有糖尿病患者,应该也都听说过糖尿病两大治疗方式:胰岛素和降糖药物!
糖尿病的治疗主要是看患者具体病情,如果患者是出现了1型糖尿病,由于患者自身胰岛β细胞严重受损、胰岛功能丧失,此时患者体内胰岛素绝对分泌不足,所以,只要确诊了这类糖尿病,就必须要注射胰岛素治疗,而且是需要终身胰岛素代替治疗。
而2型糖尿病患者则不相同,这种糖尿病的主要治疗方式就是口服降糖药物、联合生活、运动以及饮食调整。如果患者使用综合性治疗,血糖逐渐趋于稳定,那就不需要注射胰岛素。
但是,如果血糖持续没有达到控制目标、血糖指数过高,则需要联合胰岛素进行治疗。通常情况下,较大剂量多种口服药物联合用药HbA1c仍大于 7.0%,就要考虑启动胰岛素治疗。
除此外,如果患者出现了无明显诱因的体重下降、2型糖尿病伴有明显高血糖时、糖尿病患者处于围手术期、有严重急性并发症或处于应激状态、妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠期的妇女在血糖控制没有达到目标时,也需要注射胰岛素进行治疗。
那么问题来了,胰岛素到底该如何用药,最大剂量是多少单位呢?
首先,大家要明白胰岛素的分类,它按照来源以及化学结构,可以分为动物胰岛素、人类胰岛素、胰岛素类似物三大类。
而按照时间特点,又划分为了多个类型,比如速效、短效、中效以及长效胰岛素等等。不同类型的胰岛素,药物起效时间、代谢时间都不相同。
而且,不同类型的胰岛素所对应的画着都不相同,而患者每一次用药具体使用多少个单位,则要看患者的血糖程度、胰岛细胞的储备功能、胰岛素数值这几点来确定。
如果患者属于1型糖尿病、胰岛素绝对缺乏,在这种情况下,使用的单位就相对较多。而如果机体只是以胰岛素抵抗为其主要表现,使用的胰岛素也会相对较少一些。
通常情况下,胰岛素笔每一只含有大约300IU,正常人每天胰岛素分泌量大约是50IU。由于胰岛素抗体的产生,以及胰岛素的不敏感性影响,大部分患者每天使用胰岛素剂量都是在20~35IU之间。但是,胰岛素具体的注射量,其实是没有明确上限的。
比如糖尿病的孕妇,每天注射胰岛素量甚至是能达到300-400单位。而如果合并了严重感染的患者,每天胰岛素注射量甚至是能达到了几百单位,在必要的情况下,患者还需要静脉胰岛素给药。
之所以会如此,是因为感染的应激状态、怀孕患者,胰岛素抵抗的情况都较为严重,打进去的胰岛素往往会贬值,降低胰岛素的效果。
总而言之一句话,胰岛素注射量的多与少,主要是看患者的个人病情,这包括了胰岛功能、胰岛素抵抗程度等。
如果按照医生建议注射胰岛素,血糖得到了有效控制,那这种量就是正常使用标准。如果已经注射了大量胰岛素,血糖依旧没有降低,这就属于异常情况,患者应当及时就医进行检查。
免责声明:本文仅代表文章作者的个人观点,与本站无关。其原创性、真实性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容文字的真实性、完整性和原创性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并自行核实相关内容。文章投诉邮箱:anhduc.ph@yahoo.com