未见其人 先闻其声（吭）

在我们身边有不少朋友，未见其人先闻其声，“吭”、“咯”、“嗯”，几乎快成了“形象代言人”。这就是我们常见的急、慢性咽喉炎，下面我们具体了解一下。

一、 急慢性咽喉炎在中医称为急喉痹与慢喉痹。

二、 急性喉痹及急性咽炎，分为：

1、外感风寒：

主症：咽干微痛，咽淡红不肿，发热恶寒，头痛，咳嗽。舌苔薄白，脉浮紧

辨证要点：咽干微痛 发热恶寒 舌苔薄白

口诀：（干、寒、白）

治法：辛温解表，疏散风寒

方药：六味汤加减

加减：恶寒重，用荆防败毒散加减

中成药：风寒感冒颗粒，感冒清热颗粒、九味羌活颗粒、荆防冲剂荆防败毒丸、

2、外感风热：

主症：咽喉红肿痛，口渴，发热恶风，咳嗽黄痰。舌苔薄黄，脉浮数。

辨证要点：咽喉红肿痛 口渴 发热恶风 舌苔薄黄

口诀：（红肿痛、渴、热、黄）

治法：疏风清热，消肿利咽

方药：银翘散加减

中成药：青黛散、西瓜霜润喉片、六神丸、利咽解毒颗粒、金莲花冲剂、黄氏响声丸、金嗓子喉宝、清咽滴丸、金嗓清音丸

3、肺胃热盛：

主症：咽痛甚，红肿剧，颌下淋巴结肿大，高热，口干，痰黄而粘，便干溲黄。舌苔黄，脉洪数。

辨证要点：咽痛甚，红肿剧、高热、口干、便干溲黄、舌苔黄。

口诀：（痛甚 肿剧 高热 淋巴结 干黄）

治法：清热解毒，利咽消肿。

方药：清咽利膈汤加减

中成药：青黛散、珠黄散、清咽润喉片、清咽利膈丸、六神丸、穿心莲片、喉疾灵胶囊、金嗓子喉宝、复方草珊瑚含片、建民咽喉片、喉症丸、清胃黄连丸。

三、慢性喉痹:即慢性咽炎

1、肺阴虚：

主症：咽喉微痛、痒，咽燥，时有“吭”“咯”等动作，咽黏膜暗红，咽喉壁少量淋巴滤泡；咳嗽少痰。舌质红、苔少、脉细数。

辨证要点：微痛 痒 燥 吭 淋巴滤泡 舌红苔少

口诀：（微痛 痒 燥 吭 淋巴滤泡）

治法：养阴清肺利咽

方药：养阴清肺汤加减

中成药：藏青果颗粒、西瓜霜润喉片、复方青果颗粒、玄麦甘桔冲剂、养阴清肺膏、百合固金丸、吴太咽炎片

2、肾阴虚：

主症：咽微痛灼热，咽干而痒，咽黏膜暗红、肥厚，兼见盗汗，五心烦热，腰膝酸软。舌质红，脉细。

辨证要点：微痛灼热 干痒 咽黏膜肥厚 肾阴虚表现（腰酸、烦热）

口诀：（微痛灼热 干痒 肥厚 肾阴虚）

治法：滋阴降火，清利咽喉

方药：六味地黄丸加减

中成药：西瓜霜润喉片、玄麦甘桔冲剂、左归丸、六味地黄丸、百合固金丸

3、阴血亏损：

主症：咽干微痛，渴不欲饮，咽黏膜暗红，唇淡无华，头晕目眩，舌质淡，脉沉细。

辨证要点：干微痛 渴不欲饮 血虚（唇淡无华 头晕目眩）

口诀：（干微痛 渴不饮 唇淡 晕）

治法：养血润燥，清利咽喉

方药：四物汤加减

中药：归脾丸、六味地黄丸、

4、气虚咽痛：

主症：咽干不适，干咳少痰，少气懒言，动则气喘，纳谷不香，舌质淡、舌体肿、苔薄白，脉虚。

辨证要点：咽干 干咳 气虚（少气 动喘）

口诀：（咽干 气虚）

治法：益气健脾利咽

方药：补中益气汤加减

中成药：补中益气丸、归脾丸、四君子丸、黄芪颗粒、六君子丸、人参健脾丸、

5、阳虚咽痛：

主症：咽隐痛，声低，面色恍白，小便清长，大便溏泄，舌苔白润，脉微弱。

辨证要点：咽隐痛 阳虚（面色恍白 小便清大便溏）

口诀：（隐痛 阳虚）

治法：扶阳温肾，引火归元

方药：肾气丸加减

中成药：金匮肾气丸、右归丸、参苓白术丸、四神丸

以上我们具体了解急慢性咽喉炎，有些是真“上火”，需要祛火药；有些是虚证，需要滋补，切勿盲目用祛火药，以免加重病情，以犯“虚虚实实”之戒！

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