皮肤上长了一粒黑色的小肉疙瘩(皮肤上长了小肉疙瘩)

“医生,快帮我看看这是什么,越来越多了。”

老李57岁,去年,他的脖子长出一个黄豆大小的肉疙瘩,由于不疼不痒,没啥异常,他就一直没管它。但最近一个月,疙瘩的周围开始出现新的小肉球,还有持续增加的趋势,吓得他赶紧跑去医院看病。

皮肤科门诊医生见状,数了数老李脖子上的疙瘩数量,大大小小共有13个。经过组织诊断,这些疙瘩都被确诊为“疣”,手术切除后,老李的病情恢复良好。

皮肤上长了一粒黑色的小肉疙瘩(皮肤上长了小肉疙瘩)(1)

一、疣是一种病毒感染

疣不是普通的小疙瘩,而是皮肤表面的良性赘生物,由HPV(人乳头瘤病毒)感染引起。

HPV的原始宿主和储主是人类,当人体的免疫系统出现障碍或者降低时,HPV就会成为病原体。如果皮肤不小心出现破损,HPV就会趁虚而入,进入上皮细胞,开始病毒复制和繁殖,最终导致上皮细胞异常增生和分化,出现疣。

疣在全身各个部位都有可能出现,再加上它具有一定的传染性,可通过直接、间接接触发生自身传染或他人传染,导致扩散,所以一经发现就要及时处理。

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一般来说,不严重的疣可以通过日常生活管理缓解,比如避免抓挠、注意皮肤清洁、健康饮食、适度锻炼等,但如果出现以下几种情况,应立即就医

①疣体在短时间内变大、变多;

②疣体的颜色或外观发生异常变化;

③疣体体积过大、数量过多;

④年龄较大,以前从来没有长过疣,但皮肤出现了不明原因的赘生物,应警惕皮肤癌;

⑤疣体长在脚底部位,影响正常的活动。

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二、这3种疣较为常见,如何区分?

如果你仔细观察,会发现长在不同部位的疣体,其大小、形状和颜色都不太一样。临床上,常见疣体可以分为寻常疣、扁平疣和丝状疣3类。

1.寻常疣

寻常疣,顾名思义,就是比较常见的疣体,又被称为“瘊子”。寻常疣可以发生在身体的任何一个部位,其中手指和手掌最为常见。寻常疣表面的皮肤比较粗糙,质地坚硬,颜色呈黄褐色,凸出皮肤表面,性状多为圆形或多角形,数量多为一个,有轻微的按压痛,被摩擦或者撞击时容易渗出血丝。

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2.扁平疣

扁平疣以年轻人较为常见,主要集中在脸部、手背和手腕等部位,大小如米粒或绿豆,凸出皮肤表面,表面皮肤光滑,质地坚硬,颜色与皮肤相近,部分呈浅褐色。扁平疣的数量比较多,有轻微的瘙痒感,无疼痛感。

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3.丝状疣

丝状疣比较容易辨认,外形细细长长的,形似金针菇或倒立的钉子,颜色不一,可呈肤色、灰白色或浅褐色,不会出现瘙痒感或疼痛感。

三、如何治疗好得快?

各类疣体如果不及时治疗或治疗不当,不仅容易发生传染,还可能反复发作,影响正常的生活。那么,怎么治疗才能好得更快呢?

一方面,可以通过物理治疗,比如冷冻、电灼、刮除和激光等,快速清除疣体;另一方面,对于不适合进行物理治疗的人来说,可以外涂药物,常用的药物有维A酸软膏、5-氟尿嘧啶软膏等。但不同外涂药物针对的疣体类型不同,需要在医生的指导下使用

此外,患者还可以进行皮损内注射,主要适用于难治性寻常疣和跖疣。

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如果以上方法效果都不好,还可以尝试使用免疫调节剂进行系统治疗。在治疗的同时,患者还要积极调整生活方式,提高机体免疫力,平时注意个人卫生,避免与他人共用毛巾等生活用品,以免发生交叉感染。

四、温热疗法—病毒疣治疗新选择

如今,治疗疣体还出现了新的选择:温热疗法。所谓温热疗法,就是利用红外线照射患处,激活免疫细胞,杀灭已经被病毒感染的细胞,建立免疫识别,最终彻底清除疣体。

目前,温热疗法主要适用于由HPV感染引起的疾病,包括常见的寻常疣、扁平疣、趾疣、尖锐湿疣等,其中,温热疗法对尖锐湿疣传染性软疣的疗效最为明显。

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对于一些特殊的疣体患者,比如糖尿病患者、癌症患者、艾滋病患者等,由于本身就会出现不同程度的皮损,而且机体免疫力较低,所以用传统的方法治疗疣体有一定的难度,但使用温热疗法却能取得较好的效果,而且安全性更高,还不会留疤。

此外,温热疗法还适用于老年人、儿童和妊娠期妇女等对于疼痛比较敏感或体质较弱的群体。

身体出现疣体,除了免疫力低下外,还与不注意个人卫生、经常赤脚走路等原因有关。所以,预防疣体不仅要积极增强体质,还要注意局部皮肤的清洁卫生,尽量不要与他人共用个人物品等。一旦出现疣体,更要积极治疗,预防传染

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参考资料:

[1]李玲,&高庆.(2018).皮肤疣患者感染hpv的型别检测及其治疗效果.养生保健指南,000(034), 315.

[2]孙秀平,&高兴华.手足部位寻常疣的温热治疗疗效观察.中华医学会第14次全国皮肤性病学术年会论文汇编

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