初学美容师如何发力（鸡腿上练刀一周速成）

近日，杭州古名文化艺术策划有限公司被有关部门处罚。

原因是2017年1月至2021年11月，该公司分支机构千和医疗美容诊所为客户提供医疗美容项目服务，利用个人银行账户收取服务款并隐匿收入超47.55亿元，未计入财务账。而在此期间，该公司账户中隐匿收入孳生的利息收入达2879.68万元。杭州市税务局对该公司隐匿收入少缴税款的行为定性为偷税，并对少缴的企业所得税约1.47亿元处百分之六十罚款，罚款金额合计约8827.27万元。

许多人都没有想到医疗美容行业竟然有如此暴利，惊叹不已，其实如果进一步深入了解，就会发现更令人惊讶的是，在暴利驱使下，医美市场乱象横生，给求医者带来极大的风险。

以至于有这样的顺口溜：“要想孩子没有妈，脸上身上随便‘拉’，要想孩子没有娘，胡乱整形帮你忙。”

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“网红小姐姐”撑起市场大半边天

爱美之心，人皆有之。医疗美容以手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人体各部位的形态进行修复与再塑。能够满足许多人对美的追求。

随着国内生活水平的提升，消费者对于容貌管理、身材管理都有了更多元的诉求，越来越多人出现容貌焦虑，想变得更美。

有调查表明。95后年轻人中近八成人表示容貌焦虑。其中女性占76.85%、男性占23.15%，女性消费者成为市场消费的主力军。特别是现在短视频等新媒体手段在人们生活中的比重越来越大，人们喜欢看手机短视频中出现的漂亮小姐姐，许多女孩还会尝试去做女主播，当“网红”，“白幼瘦”“微笑唇”“精灵耳”“高颅顶”“漫画腿”等成为“美貌”标准，引发消费者跟风，推动各种医美项目日益普及，医美行业成为新的经济热点“颜值经济”迎来爆发性增长。

近些年来，一些更加“轻量化”的鼻整形手术也开始变得风靡，比如线雕和玻尿酸。这些手术往往因为其不需要全麻、恢复期短、创口小等特点而被归类为“微整形”。

医美科技的发展让诸如激光美容、皮肤美容、眼睑整形等医美微创、无创化已成为可能，甚至出现2小时之内的“午休式美容”，大大降低了整形美容的门槛。

整体来讲，中国医美起步相较于其他发达国家起步晚，市场渗透率仅有4%，远低于韩国、美国以及日本目前的医美渗透率。

据有关统计，我国医美市场规模从2017 年的993亿元增至2021年的1891亿元，复合年均增长率高达17.5%。《2021医美行业白皮书》显示，超八成大众人群对医美接受度较高，完全不能接受医美的受访者为0。预计到2022年，我国医美消费用户规模将超过2000万。

广阔的市场空间吸引了大量资本投入，从20世纪90年代末最早的莆田系整形医院，到丽都整形、华韩整形等挂牌上市，从实体经营到O2O平台运营，到APP孵化，医美市场成为资金投入的风口，而资金的强势进入又让市场更加火热。

医美行业里李逵打不过“李鬼”

目前医美整形市场最突出的问题是“李鬼”肆虐，即假机构、假医生、假药品横行，人们称这种现象是李逵打不过“李鬼”。

2021年“315”期间，有关部门盘点十大消费乱象，其中提到不少医美机构无相关资质。2021年9月，网上流传“济南一美容整形机构女老板殴打顾客”的视频。经调查发现，这家“山东沃德喜悦医疗美容有限责任公司”，其实际经营范围并不包括整形外科、美容外科等经营范围，在济南市卫健委的网站上也查不到该医院的医疗机构资质。

今年7月16日晚，西安一位有着“整形专家”、“整形外科主治医师”等头衔的整形专家，在做整形手术命丧自家诊所的手术台上。这位37岁的“专家”做的是自体脂肪丰面颊填充术，不料出现意外。她的死亡医学证明（推断）书显示：死亡原因是麻醉意外。主管部门负责人在接受媒体采访时表示，这家名为丽星佳蕊的医美诊所仅有局部麻醉资质，没有全身麻醉资质。

据不完全统计，全国医美机构超过3万家，而持有美容外科主任医生证书的医生不超过5000人。黑医美市场中“黑医生”竟然高达九成。

《医疗美容服务管理办法》规定，医美医生必须要有相关资格证，实施美容外科项目更要求有6年以上相关相关工作经历。但有记者卧底医美培训后爆料称，不少人此前并无必要的医学基础，有的人只在鸡腿上开过刀，所谓的培训也只是同伴间进行扎针练习，一周内学完注射、输液、埋线等便可结业，然后以“医美大师”的身份堂而皇之地开展手术了。

医美市场上充斥着大量假针剂、假设备，在市面上流通的医美产品中，正品率仅三成。中国整形美容协会数据显示，国内市场上比较受欢迎的是玻尿酸和肉毒素产品，假货水货占比竟高达70%。假玻尿酸成分主要是奥美定、骨粉、硅胶和生理盐水，奥美定注射到人体会分解产生剧毒损伤肾脏，对生命循环系统造成伤害，已经被禁用；骨粉填充手感会偏硬，而且不自然，有的会导致头痛、头晕、恶心等症状；硅油会黏附肌肉和其他软组织；生理盐水对人体虽然没有伤害，但不会有美容效果。而假的玻尿酸不仅起不到相关的美容后果，还会在体内产生固体，引发癌症，只能经过手术的方法将其取出，注入部位会出现糜烂等情况，严重的还可能导致毁容。

医学整容最常用的方式是手术，如果术前检查不到位、术中操作不当或者术后护理不佳等，都可能会造成出血、神经损伤、过敏、心理创伤等，术中消毒范围不够或器械消毒不全、术后对于手术部位护理不佳，都可能会引起术后感染，对消费者身体造成伤害。

据了解，有些无正规销售代理的假药出厂价平均2元，经过一级代理会加价为50元，再经朋友圈二级代理就成了200元，最后卖给消费者价格达1000元，利润极大。这些假货水货甚至形成研产销一体的产业链，通过各种手段流向各个假医美机构。

想要美先要能辨“黑”识“假”

随着医美服务市场接受度越来越高，行业监管体制相对薄弱，一时难以跟上，为“黑医美”提供了生存土壤。《每日经济新闻》曾报道，国内合法的医美机构大概有1.3万家到1.5万家，而非法或无证的机构达到了8万家，是前者的6倍。持证上岗的人数约有3.8万人，而非法无证上岗的人数达到了10万人。《2020年中国医疗美容行业洞察白皮书》数据显示，平均每年因黑医美致残、致死人数大约有10万人。

2020年10月，常州一位21岁的女孩在常州慕妍医疗整形机构先后做了3个手术，分别是唇部塑形、假体隆胸及隆鼻手术。在做最后一个手术鼻梁整形时，她的血压、心率开始下降，被紧急送往常州市武进人民医院进行急救，最终还是无力回天。

2021年5月，杭州一名网红博主到杭州华颜医疗美容医院做吸脂填充手术，术后出现感染性休克 。在ICU里救治了两个多月后，她因全身感染造成多器官衰竭，最终抢救无效死亡。杭州卫健委发布通报称，经市医学会组织专家评估，这是一起医疗事故，华颜医疗美容医院负有全部责任。

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此外，大部分医美机构都与贷款机构合作，不少医美机构以“0利息0首付变美丽”等诱骗消费者办理“医美贷”，实际上贷款利率都在30%以上，远高于一般银行的消费贷款利率。以某美容项目为例，价格是19800元加上6880元，分到24期，利息是1800元乘以24就是43200元，这相当于年化60%的利息。

面对医美行业层出不穷的乱象，2021年8月27日，市场监管总局发布公告，就《医疗美容广告执法指南（征求意见稿）》公开征求意见。《征求意见稿》提及，将重点打击制造“容貌焦虑”、利用广告代言人为医疗美容做推荐等广告乱象。2021年9月，国家广电总局公告，各广播电视和网络视听机构、平台一律停止播出“美容贷”及类似广告。加强医美行业监管，有利于医美市场发展趋于成熟，也有利于医美消费回归理性。

市场乱象固然必须下重手治理整顿，但作为消费者也要谨慎对待医疗美容，树立健康的审美观和价值观。同时，选择正规有资质的机构和医生也非常重要，因为这将直接影响到整容的效果和安全问题。

中国医学科学院整形外科主任医师王永前提醒说，选择美容医院要考虑几点：1、医院必须有资质，具体说就是要有《营业执照》、《医疗机构执业许可证》，证件显示的开展项目应该有“医疗美容科”、“美容外科”等医疗美容科目；2、医院的医生要有较强的专业经验，培养一位整形科医生医生基本需要10年以上的时间，要具有临床类别执业医师资格并执业注册，国内专家要分辨是否是“走穴”的医生，可以上卫生部的官网查询医师执业注册信息，显示出的注册地址才是该医生真实的执业地点。如果是国外专家，比如韩国专家，要求医院提供该专家的《外国医师短期行医许可证》；3、医院的设备是否齐全、医护人员的工作细节、服务态度及患者对他们的评价，都是消费者应该考察了解的。

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本文合作作者：不吃草的兔子