手腕腱鞘炎疼痛的快速处理方法（手腕疼就是腱鞘炎）

腱鞘炎会导致手腕疼，这我们都知道。但我们不知道的是三角软骨盘损伤也会导致手腕疼。

这两种病有何不同？如何从症状上进行区分？下面，“问上医”就跟大家详细讲讲。

所谓腱鞘，其实就是包裹在肌腱（也就是“筋”，手指靠肌腱的牵引才能活动）外面的一种组织。

手指在活动时，腱鞘里的肌腱也会来回滑动，跟腱鞘互相摩擦。腱鞘包裹肌腱，能起到固定、保护和润滑肌腱的作用，减少腱鞘所受的摩擦和压迫。

如果每天活动的次数有限，摩擦造成的损伤就能自己恢复。但如果磨损的程度超出了自我修复的能力，损伤不断积累，会引起了局部的无菌性的炎症，也就是腱鞘炎。

肌腱只能沿着一定的路线来回运动。腱鞘的存在，就相当于电线经过墙角的时候，我们用于固定电线的某种装置。

长时间打游戏、敲键盘、拇指及手腕保持在一个姿势，都会引起肌腱和腱鞘过度摩擦，出现腱鞘充血、水肿、增厚、局部狭窄，引起局部疼痛、手腕活动受限。

腱鞘炎早期，伤者只是感到有点酸痛，劳累后或早上起来的时候最明显。随着病情的加重，疼痛程度也会逐渐加重。

腱鞘炎发作的时候，患处有明显的红肿，有的时候摸着特别的热，就好像烤电一样。而且，腱鞘炎有明显的压痛点，活动手指时有移动的硬结，还有明显的弹跳。

并不是所有的手腕疼都是腱鞘炎，还可能是三角软骨盘损伤，这也是临床骨科最常见的疾病之一，在体操、篮球、排球运动员中最常见。

（1）慢性三角软骨盘损伤

绝大多数的腕部三角纤维软骨盘损伤是慢性劳损所致，主要是因为运动中前臂和腕部反复的旋转负荷过度，软骨盘长期受到碾磨或牵扯，以及侧关节受力过度引起。

此外，运动前的准备活动不充分、前臂与腕关节柔韧度较差也容易造成腕三角软骨盘损伤。

（2）急性的三角软骨盘损伤

急性的损伤大多是摔倒时手撑地引起的。此时，由于前臂极度旋转，腕三角软骨盘会被拉紧、扭动，如果旋旋力度过大，就会使软骨盘的附着处撕断或分离，甚至使软骨盘本身撕裂，远侧关节间亦发生不同程度的扭伤、分离或脱位。

腕三角软骨盘损伤的伤者，虽然没有腕部肿胀，但会感到手腕无力（有点握不住东西）、腕关节内部疼痛（这种疼痛在前臂或腕部做旋转时更明显，像用手撑桌面起身时）、旋转无力（特别是扭毛巾，转门把手时）。

简单总结一下：腱鞘炎发作多是因为腱鞘磨损，主要症状是手腕大拇指侧疼痛；而三角软骨盘损伤，发病部位在手腕处，主要表现为手腕小指侧疼痛，有无力感。

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