疫苗自费与不打的区别（疫苗打不打有啥害处）

作者：疫苗与科学，本文首发于丁香医生网站（dxy.com）

打疫苗的重要性，相信不用多说。但真给自家宝宝打疫苗的时候，总会遇到各种各样的问题：

工作太忙挤不出时间，打疫苗的时间可以提前点儿或者延后些吗？

疫苗那么多，选哪种比较好？

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宝宝打疫苗，时间可以提前或者延后吗？

疫苗不可以提前接种，不得已的情况下，可以推迟接种。

从科学上来说，提前 1 天、提前 3 天，不会影响到疫苗的效果和安全性，但如果允许这么做，就是违反说明书操作，就是坏了规矩。

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三联、四联和五联疫苗有啥区别？哪种比较好？

三联疫苗是指能预防 3 种疾病的疫苗，比如，白百破（预防白喉、百日咳和破伤风）、麻腮风（预防麻疹、流行性腮腺炎和风疹）。

四联疫苗，一般是指白百破疫苗和流感嗜血杆菌（hib）疫苗的联合疫苗，但其实国外也有麻腮风疫苗和水痘疫苗的联合疫苗，在香港被叫做四痘疫苗。

五联疫苗一般是指白百破疫苗、流感嗜血杆菌（hib）疫苗和脊灰疫苗的联合疫苗，但国外还有其他组合形式。

联合疫苗就是个防病套餐，在保证多种疫苗接种及时性的基础上，更加方便：宝宝少挨针，爸妈少折腾。

所以，建议在不差钱的前提下，尽量选择更多联的疫苗。

当然了，如果没有五联疫苗，可以用四联 脊灰疫苗替代；没有五联也没有四联，那就打白百破疫苗 流感嗜血杆菌（hib）疫苗 脊灰疫苗来完成接种。

打了几针三联疫苗，可以换成四联或者五联疫苗吗？

可以换，原则是不要超过传统疫苗的接种剂次。

不同联合疫苗间的转换很复杂，建议大家掌握四个字：听医生的。

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同类的单病疫苗免费的好还是自费的好？

推荐选免费的，除了流脑疫苗。

自费的流脑疫苗（AC 结合疫苗和 4 价多糖疫苗）比免费流脑疫苗（A 群多糖疫苗和 AC 多糖疫苗）的效果好，如果不差钱，建议用自费的。

家里这边疫苗缺货，可以去别的省市打疫苗吗？

当然可以。

但是，如果宝宝很小，千里迢迢去打疫苗，这个舟车劳顿本身可能对宝宝的健康不利，这一点需要注意。

去任何地方打疫苗，都应该带好宝宝的接种证，以便当地医生掌握宝宝既往的接种记录，有针对性地安排后续疫苗接种，避免重复接种。

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自费疫苗中有哪些比较推荐宝宝打的？

所有疫苗都能预防疾病，自费疫苗只是国家目前不买单，个人买单而已。

自费疫苗预防的疾病，有些很严重，有些不那么严重，按疾病严重程度将疫苗的重要性从高到底排序，依次是：

1. 流感嗜血杆菌疫苗（包括四联疫苗和五联疫苗）和肺炎结合疫苗，2 月龄起接种，2 岁内一共接种 4 剂。

2. 流感疫苗，从 6 月龄起接种（第 1 年 2 剂，以后每年 1 剂），每年 9～10 月份都要接种。

3. 手足口疫苗，6 月龄起接种 2 剂，间隔 1 个月，5 岁前都可以接种，但应该赶早。

4. 水痘疫苗，建议 12 月龄和 4 岁各接种 1 剂，2 剂的最短间隔可以是 3 个月。

5. 流脑 AC 结合疫苗和 4 价多糖疫苗，其中，流脑 AC 结合疫苗可以用来替代 6 月龄和 9 月龄的免费流脑 A 群多糖疫苗；流脑 4 价多糖疫苗可以用来替代 3 岁和 6 岁的免费 AC 多糖疫苗。

6. 轮病疫苗，2 月龄起服用，每年 1 剂，直至 4 岁前。

7. 霍乱疫苗，对于 2～6 岁儿童，1 个月内服用 3 剂。不过霍乱疫苗预防的疾病发病率极低，一般来说没有必要服用。

孩子对鸡蛋过敏，还能打麻疹疫苗吗？

如果确定对疫苗成分有危及生命的严重过敏，才需要禁忌这种疫苗，否则可以继续接种。

鸡蛋过敏通常就是皮疹，不算是严重过敏，这种级别的过敏不应该作为任何疫苗的禁忌症。

在 2010 年前，我国将鸡蛋过敏列为麻疹类疫苗的禁忌症，但在 2010 年新药典颁布后，已经取消了。

现在，我国仍然将鸡蛋过敏作为流感疫苗接种的禁忌症，但美国 2016 年最新的研究结果表明，鸡蛋过敏者其实也可以接种流感疫苗。

总体来说，食物过敏和抗生素过敏，不作为任何疫苗接种的禁忌症，因为疫苗里这些物质的含量非常低，一般不会诱发严重的过敏反应。

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