手动手术安了钢板可以不拆吗（手术装入的钢板必须取吗）

在我的日常工作中，患者也会经常问我这个问题。其实这个问题是一直都有争论的。

第一种观点认为钢板无论多么高级，毕竟不是人体自身的。它属于异物，是需要取出的。

第二种观点认为现在的钢板基本都是钛合金的，组织相容性好，对人体不良反应小。是可以长期留置体内，无需取出。

第三种观点认为钢板的取出与否要根据具体的病情、术式、人的身体条件、年龄等综合方面考虑。权衡利弊，来决定是否取出钢板。

我支持第3种观点。

下面我从几个方面加以论述。

1、年龄 我认为对于年轻的骨折患者，生存时间较长，在条件允许的条件下，还是取出内固定为好，尤其是未成年人。尽管目前我们应用的内固定材料已经很先进了。基本都是钛合金的。钛合金钢板稳定性强，组织相容性好，质量轻，是可以长期保留在体内的。但是它毕竟是异物，都会出现不同程度的排异反应。而对于老年人来讲，基本还是不取为好。

2、骨折部位 对于神经和重要血管周围的骨折行内固定后，取时一定要慎重，能不取就不取。以免造成2次伤害。如肱骨干骨折取钢板时就经常造成桡神经损伤。

3、内固定物的类型 对于一些埋头钉、herbert钉而言，取出异常困难，基本是无需取出的。特别是关节内的埋头钉、herbert钉更不能取了。

目前的钛板是可以长期保留体内的，无需特别担心。当取出钢板的利大于保留钢板的弊时就取出，反之，保留。