甲亢是不是肝郁气滞（19年查出甲亢疏肝解郁）

30岁的秦女士在19年查出甲亢，表现出失眠烦躁、心悸、手抖、食欲大增等症状，随后去往天津等地治疗都不见好转，而且身上症状逐渐加重，还出现突眼的情况，这让本就爱美的秦女士出现了容貌焦虑，在去年7月份通过大学同学的推荐找到了我，想通过中医疗法调理身体。

从患者秦女士的检查报告可见，她的双侧颈前区肿大，遂去当地医院就诊，查甲状腺功能提示游离三碘甲状腺原氨19.41pmol/L，游离甲状腺素100.00 pmol/L皆高于正常值，促甲状腺激素0.01ulU/mL低于正常值水平，确诊为甲状腺功能亢进症。除了患者秦女士自述的失眠烦躁、心慌手抖，突眼等症状外，面诊可见秦女士性格急躁易怒，舌质淡红，脉弦数，是肝郁气滞所致的甲状腺功能亢进。所以，需以疏肝解郁、补土健脾为治疗原则。

初诊，经过对秦女士的辨证，可予以疏肝解郁、 补土健脾之方中药口服。每日1剂，早晚饭后半小时温服，嘱患者调畅情志。

复诊，秦女士述服药后心悸手抖、食欲大增等症状好转，睡眠较前改善，舌质淡红，脉弦数。心率87次/分，心律齐。可见上方有效，下一步仍守上方加减，每日1剂，早晚饭后半小时温服。

三诊，秦女士诉症状改善明显，心率正常，无明显手抖，睡眠纳可，甲状腺功能已经恢复正常值，且眼突症状恢复如初。故嘱患者上方继服1月，巩固疗效,并嘱患者调情志，后随访上述症状均未复发。

患者秦女士乃甲亢初起的见症，其以肝气郁滞为主要病机，颈前甲状腺可有轻度肿大，但尚无明显的气阴耗伤的临床表现，取疏肝、扶土之法。在治疗过程中秦女士也是非常配合，其实治疗与患者日常生活息息相关，以下两点注意事项，甲亢朋友们须知。

一、治疗中嘱患者静坐冥想，保持坐立位，放松全身肌肉，引导其回忆美好事物，冥想过程中播放舒缓音乐。

二、饮食以高热量、高蛋白、高维生素的食物为主，严格遵循少食多餐原则，每日饮水量＞2000mL，切忌摄入含碘丰富的食物，避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。