（何为安乐死关于安乐死）

文/潘战和 @肿瘤专科医生

谈到癌症，很多人马上想到的是死亡，其实不然，以目前的医疗水平，多数癌症早期有可能治愈，少数癌症即便晚期也能治愈，很多癌症晚期不能治愈但可有限控制实行较长时间的带瘤生存，而还有很多癌症晚期并无有效的治疗手段。不管怎样，一个现实是，大多数的癌症一旦晚期则迟早可能面对死亡这个话题。

中国人很忌讳谈死亡，其实，死与生是一对孪生，有生必有死，每个人都没有例外。不管怎么逃避，我们都最终必须在面对这个话题，理性谈论死亡，这才是文明的最高境界之一。

活要讲究质量，其实，死也是如此。我们都避免不了死亡，但可以尽力去避免无尊严的死亡，让生命的最后时刻走得有尊严，正是在这种背景下，有了安乐死一说。何为安乐死？直白地说，就是安逸死亡，无痛苦地死亡。但目前还没有关于安乐死的确切的统一的定义，因为安乐死本身就存在很多争议，其定义也就存在不同的界定。比如，《医学伦理学》中对安乐死的定义是：患有不治之症的患者在危重濒临死亡状态时，由于精神和躯体处于极端痛苦之中，在本人或亲属的强烈要求下，经医学鉴定、有关部门认可，用医学的方法，使患者在无痛苦状态下度过死亡阶段而终结生命的全过程。

从这个定义来看，似乎实施安乐死并不复杂，但事实上，安乐死的复杂性远远超过我们的想像，因为涉及方方面面的问题太多，不只是医学，更有伦理、法律、社会、家庭、观念等，也因此，关于安乐死的争议就一直没停止过，从而也导致目前世界上也仅有少数国家地区真正实行安乐死。为什么争议不断？

可以说，不管是反对还是赞成安乐死的人，都有充足且站得住脚的理由，谁也说服不了谁，最根本的还是，有很多现实的难于克服的因素在阻碍安乐死的实行。从本质上来说，安乐死是一项对不治之症患者有利的举措，但真实行起来却困难重重。

为什么有人反对安乐死？或者说，实施安乐死的阻碍因素有哪些？

首先是，人的生命是最神圣的，至高无上的，不可轻易结束生命，作为医生，其天职是治病救人，尽可能去挽救生命，怎么能去用医学手段结束生命？

其次，医学本身的局限，而医生也并非拥有非凡能力的超能力人，对疾病的判断并不是准确无误的，所谓的不治之症，也许只是相对的，随着医学的发展，也许可能仍有治疗机会，而用医学的手段结束生命，等于将这种希望灭掉了。

最后是，如何确保安乐死一定是出自患者本人自愿？即便是签了同意书或授权书，也并不能保证百分百是患者自愿。安乐死会不会成为某些人借机杀人的可能？

但以上这些是不是就注定安乐死不可能实行，那又未必。毕竟安乐死在某些情况下，确有必要，当我们强调生的权利时，不要忘了死的尊严也是一项权利。

我们要做的是立法！而这立法，看似简单，但要克服的阻碍因素有很多，观念上的，道德上的，伦理上的，家庭社会上的，医学上的……要平衡很多方面的问题。安乐死立法势在必行，但任重道远，需要大家的一起努力。

关于安乐死，您的观点是什么？