肾结石多大才能算是结石（结石都快长满肾脏了）

近日，武汉京都结石医院顺利完成了多例“双镜联合”微创保肾取石手术，成功将患者体内的巨大肾结石取出。

而这些患者都有一个共同点，那就是他们平时几乎没有任何疼痛的症状，这究竟是怎么回事？

男子患肾结石不痛不治

5年后小结石“霸占”肾脏

苏先生今年35岁，早在五年前他就查出了肾结石，由于平时没有什么疼痛的症状，他就没放在心上。直到今年7月份的一天夜里，苏先生被一阵剧烈的腹痛疼醒，上医院一查，发现五年前右肾里的小结石，居然长成了五公分的鹿角型巨石，这可把他吓到了。

因为就诊医院条件有限，为了更高效地处理结石问题，他紧急赶到专业治结石的武汉京都结石医院就诊。

经过我院医生的精心治疗，苏先生右肾里的大号结石被一次性顺利取出。高兴之余，他也不禁感到后怕：“太吓人了！平时一点感觉都没有，真没想到会长这么大，以后再不敢存侥幸心理了。”

巨大结石患者“扎堆”

健康意识淡薄是通病

无独有偶，和苏先生同病相怜的，在病区还大有人在。

55岁的李女士在今年7月份的时候，因为血压问题到当地医院体检，无意间发现左肾里长了一颗五六公分的“珊瑚”结石，这让她及家人感到非常诧异，“平时不痛不痒的，一查就查出个巨无霸，怪就怪自己平时没有体检的习惯！”直到在武汉京都结石医院顺利取出结石后，她仍然心有余悸。

这么大的肾结石

为什么患者会没啥感觉呢？

武汉京都结石医院泌尿结石副主任汪波解释到，铸型结石的形成有一个缓慢的过程，当结石没有完全堵住肾盏时，肾脏内的液体可以顺利排出体外，肾内压力无增高，也就不会产生明显的临床症状。

而铸型结石成形后，由于体积较大不易在肾脏内产生移动，也就很难形成梗阻，因而也不容易出现明显的临床症状。

无症状大结石

损伤肾脏于无形

汪波指出，铸型结石是肾脏内一种特殊形状的结石，像水泥浇铸一样填充于肾脏的集合系统内，是肾结石中最难治疗类型之一。

图为患者的腹部平片

苏先生及李女士肾内的结石就属于铸型肾结石，这类肾结石如不及时处理，结石会继续增大直至完全占满整个肾脏，届时将严重影响患者的肾脏功能，随时会有肾脏萎缩的风险，严重者还会造成肾功能衰竭，危及生命。

不仅如此，铸型肾结石往往负荷大、硬度高，术中术后大出血、感染性休克、结石残留等风险极大，因而在治疗上也非常棘手。

●体外冲击波碎石等方式通常难以奏效，还容易引起肾脏出血、输尿管“石街”等并发症；

●开放式手术由于肾脏创伤大、出血风险高、住院时间长等弊端，也逐渐被淘汰。

●如果采用单纯的电子软镜进行碎石手术，也需分期治疗，患者需多次住院，总体治疗周期长、经济负担重。

一般来说，对于巨大肾结石的治疗，双镜联合微创保肾取石手术方案是不错的选择。该手术是泌尿系结石领域中技术要求最高、风险系数最大的手术，特别是像苏先生及李女士这样的复杂铸型结石，十分考验手术医师的技术。

近年来，武汉京都结石医院泌尿外科微创取石技术得到了长足发展，尤其在复杂肾结石的双镜联合技术方面，采用个体化治疗，根据不同患者结石部位、数量、大小等情况确定不同的手术方式，从而降低出血、并发症、结石残余等风险。

定期体检不可少

发现结石及早治疗

“平时要有定期检查身体的习惯，早发现早治疗，这样才能将伤害降到最低。”汪波提醒广大市民，要对肾结石引起足够的警惕，一旦发现肾结石，无论有没有临床症状，都要按照医嘱进行观察、监测。达到治疗指征的肾结石，应及时到正规医院进行取石治疗。

来源： 湖北经视