白天咳嗽晚上睡觉前咳是什么类型（白天咳夜里咳饭后咳）

一到冬季

身边感冒、咳嗽的人变得越来越多

到处都能听见“咳咳咳”的声音

作为冬季的常见疾病

它是困扰很多人的难题

白天咳、夜里咳

饭后咳、反复咳

像是一块甩不掉的“牛皮糖”

让我们的身体和心情都受到影响

怎么办呢？

为何冬季更容易咳嗽？

“肺为娇脏”

咳嗽是最常见的呼吸系统症状之一

因咳嗽而就诊的患者

占呼吸门诊的95%左右

在冬季，这种情况会更明显

因为冬季气温低

人们容易受凉感冒

进一步引发咳嗽

同时

冷空气也是过敏因素之一

气压低和湿度大

都会加重呼吸困难

而室内通风的减少

也会导致室内病原体增多

空气污染加重

引发咳嗽

此外，冬季运动减少

胃肠蠕动减弱

却饮食不节

增加了反流

可能引发咳嗽

有慢性疾病患者

心脑血管等可能导致咳嗽的疾病

在冬季发病率会增高

病情也相对较重

这样辨别咳嗽类型

《黄帝内经》讲

“五脏六腑皆令咳，非独肺也”

引起咳嗽的原因这么多

如何辨别自己属于哪种咳嗽？

到底严不严重？

一起来看医生怎么说

01

胸片大致正常的咳嗽

这类咳嗽

可以按照持续时间来划分

↓↓↓

急性咳嗽

普通感冒

急性气管-支气管炎

都是引起急性咳嗽的主要原因

持续时间在3周内

亚急性咳嗽

引起亚急性咳嗽的主要原因

是感染后咳嗽

上气道咳嗽综合征

常伴随鼻塞、流涕、喷嚏

鼻后滴流感、咽后黏液附着感等

持续时间在3~8周

急性咳嗽和亚急性咳嗽

是冬季最常见的咳嗽类型

慢性咳嗽

持续时间在8周以上的

属于咳嗽变异性哮喘

是慢性咳嗽的主要原因之一

尤其对于有夜间咳嗽症状

和有过敏性鼻炎（变应性鼻炎）的哮喘患者

咳嗽是其主要甚至唯一症状

到了某个特殊环境

接触某种特殊物质

包括闻到某些特殊气味

都可以引发咳嗽

冷空气、尘螨

香烟烟雾、厨房油烟等

都可成为过敏原

胃食道反流性咳嗽

胃食道反流性咳嗽

突出表现为饭后咳嗽

这种咳嗽

首先有胃病的基础

比如腹胀、反酸、嗳气

胸骨后发热烧灼感等

暴饮暴食、油腻味重

会增加这种咳嗽的发生

春节期间要特别注意

02

胸片/CT等有明确异常的咳嗽

咳嗽同时胸片/CT等有明确异常时

急性病变主要是肺炎

慢性病变则主要是

慢性阻塞性肺疾病

支气管扩张、肺纤维化等

这类患者突出表现为痰变多

尤其是变黄、变绿、变脓等

以及喘累，甚至痰血

冬季受凉后感染

容易引发这些疾病的急性发作

或者急性加重

导致整个病情的加速恶化

咳嗽本身是机体的一种防御机制，偶尔咳嗽也无需特别在意。留意下自己的生活工作方式，环境及习惯就能改善不少。

预防咳嗽并不难

咳嗽的预防措施是全方位的

预防好了咳嗽

在其他预防疾病上

也能收到不错的效果

做好以下几点

①注意保暖，包括防风防雨，比如出门带口罩、围巾、手套等；

②保持良好的个人卫生习惯，少去人群密集、空气差的地方，及时洗手，甚至洗脸、洗鼻；

③生活规律，营养恰当；

④增加运动，切忌久坐；

⑤坚持慢性疾病的规范治疗，不要随便调整用药；

⑥咳嗽症状持续或者病情变化，及时就诊，避免延误治疗。

本期内容指导：

黄勇

主任医师、医学博士、博士生导师，中国科学院大学重庆医院（重庆市人民医院）呼吸与危重症医学科主任，香港大学玛丽医院呼吸科和ICU、德国杜伊斯堡-埃森大学Ruhrlandklinik西德肺病中心访问医生。主要临床和科研方向：呼吸康复、呼吸危重症、介入呼吸病学、气道感染应答。

转自：重庆发布

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