指甲有黑线是什么原因怎样治疗（指甲黑线别急这几种情况无需特别治疗）

｜策划/编辑:小雅 责编:雅韵&cici 审核:李云

指甲能反映人的身体健康？

答案：是的，指甲是人体健康的晴雨表

（正刷文的你，赶紧仔细看看你的指甲盖）。

正常的指甲颜色呈粉红色，甲面摸起来光滑圆润，厚薄适中，这才是指甲的健康表现。

（正常的指甲该是这样的）

然而健康的指甲大致相似，异常的指甲却各有不同。比如指甲变黑或出现一道黑线，这种情况你有吗？指甲突然变黑是不是得了什么怪病？看下去你就知道了...

关于黑甲

甲板或甲床出现肉眼可见的黑色或棕色，而其他方面正常时，称为黑甲。

黑甲有纵行黑甲、横行黑甲及全黑甲。其中，纵行黑甲比较常见，表现为从甲皱襞延伸到甲远端边缘的一条或多条纵行色素带。

据报道，77%~96%的黑人及11%的亚洲人指甲可出现纵向黑色或棕色条带，发病率随年龄增长而增加，最常见于56~65岁患者。

引起纵向黑甲的主要原因有两种：

一种是黑素细胞活化（指的是黑色素异常沉积，但是黑素细胞数目不增加）；一种是黑素细胞增生（指的是黑素细胞数目增多）。

以上两种原因可能与慢性反复外伤、妊娠、种族因素、真菌感染、光疗、化疗、药物、系统性疾病（如阿狄森病、卟啉病等）、皮肤病（如甲沟炎、银屑病、扁平苔癣等）、色素痣和黑素瘤等相关。

接下来说说那些形形色色的黑甲：

甲母痣

儿童多见，常好发于手指，特别是拇指，指甲外观可见规律的棕色或黑色纵向条带，甲母痣可为先天性或获得性，大部分为交界痣。

怎么处理：定期观察随访。成年人若突然出现甲母痣，或者发现黑甲宽度突然变宽，那就要提高警惕，小心黑素瘤的可能！

甲母痣雀斑样痣

多见于成年人，表现为甲下规则的棕色条带，棕色背景上有浅黑色线条。

怎么处理：甲下雀斑样痣属于良性黑素细胞增生，一般无须特殊处理，定期观察随访即可，但发现异常变化时应及早就医。

甲下出血

多见于创伤后，如长时间跑步、走路后造成的甲下出血。常见于第一足趾内侧，表现为不规则甲板下紫红色或红蓝色斑片，陈旧性出血可呈黑色斑片，有时可见散在性短小线状或散在性点状出血斑。

出血较多又不能及时排出时，可继发甲营养不良或甲板脱落。可发生于任何年龄，拇指和拇趾相对多见。外伤严重时，痛疼明显的比较容易辨别。

怎么处理：不需要特殊处理，甲下出血随时间会逐渐吸收。

剔甲、咬甲癖、摩擦所致的黑甲

剔甲、咬甲、摩擦等外伤可导致甲母质损害，并继发甲板病变，包括表面不平和纵行黑甲。摩擦性黑甲常见于女性第四、第五趾甲，因鞋子和相邻趾摩擦造成甲母质黑色素细胞活化，可能是多条黑带。

怎么处理：解除物理刺激后可自行恢复。有咬甲等不良爱好者，应改变不良习惯，必要时还需要看心理医生。

以上几种黑甲，不需要特别治疗，但如果黑色素不均匀，形状不规则，那就要引起重视了，如以下。

划重点：甲黑素瘤！！！

（图源文献3）

当指甲黑线>3mm，近端黑线变宽，增长迅速，颜色不均匀、色带边缘不规则或模糊、Hutchinson征（甲周色素沉着），溃疡或出血点等征象提示为恶性，则需警惕甲黑素瘤的可能。

但指甲黑线出现黑色素瘤的几率相对较低，比较少见，研究显示占所有黑素瘤的0.7%~3.5%。

怎么处理：要是它最近变得有点不对劲但你又分不出来，先稳住自己，不要恐慌，具体是什么，去正规医院一查便知~赶紧麻溜去医院看看吧！

其实关于黑甲还有很多很多类型，但小花今天介绍的几种黑甲就到此为止了。

看看你身边的人或自己的指甲有没有类似情况的，如果指甲黑线的话，对号入座，如若没有，也可以往下继续看看一些日常护甲的小知识点（爱自己，从爱指甲做起~）。

日常护甲Tips

● 修剪指甲要长度适中，太短则可能容易被“甲沟炎”盯上。

● 接触洗衣粉、洗洁精等产品时佩戴手套。

● 平时注意护理，在洗手后或修剪指甲后涂上护手霜等保湿产品，涂抹在指甲周围的皮肤。

●适当运动，不要过度或剧烈运动，建议运动或日常都选择穿合脚舒适的鞋子。

●闲着没事不要啃抠指甲、平时用干净的指甲剪修剪指甲。

●积极治疗基础疾病。

看完后赶紧收藏起来，说不定哪天能派上用场呢？

〔免责声明〕

本文数据更新于2022年02月14日

由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者进行科普

科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考

如有皮肤问题，请及时咨询医生

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