复发性口腔溃疡的困扰（复发性口腔溃疡很痛苦）

知柏地黄丸，滋阴清热。用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。就是六味地黄丸的基础上,加了一个知母和黄柏。这两个药是一个清热的药,所以在养阴的基础上,又加了一些清热的,知母善于清肺热降胃火，黄柏常为清利下焦火的良药，有人如果有虚火的症状,我们就用知柏地黄丸。如果单纯就是阴虚,还没有什么口干,没有什么牙龈肿痛,这些就用六味地黄丸。

六味地黄丸 知母、黄柏=知柏地黄丸

六味地黄丸中熟地黄、山萸肉、山药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。但熟地的量是山萸肉与山药两味之和，故以补肾阴为主。泽泻、牡丹皮、茯苓，淡渗脾湿，清泄相火，称为“三泻”。再加上知母清热泻火，滋阴润燥；黄柏清相火，退虚热。八味药合用，奏滋阴降火之功，为治疗阴虚火旺证的代表方。熟地、山茱萸、山药、茯苓、牡丹皮对机体的细胞免疫与体液免疫都有促进作用。知柏地黄丸可不同程度地提高其体内的IL-2、IL-6、IgG水平。

方解

知母--清热泻火，生津润燥。用于外感热病，高热烦渴，肺热燥咳，骨蒸潮热，内热消渴，肠燥便秘。

知母

黄柏--清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。用于湿热泻痢，黄疸，带下，热淋，脚气，痿辟，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹瘙痒。盐黄柏滋阴降火。用于阴虚火旺，盗汗骨蒸。

黄柏

熟地黄--滋阴补血，益精填髓。用于肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精。内热消渴，血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血，眩晕，耳鸣，须发早白。

山茱萸一补益肝肾，涩精固脱。用于眩晕耳鸣，腰膝酸痛，阳瘦遗精，遗尿尿频，崩漏带下，大汗虚脱，内热消渴。

功效:

滋阴降火。用于阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣,小便短赤。

主治:肝肾阴虚,虚火上炎证。头目昏眩,耳鸣耳聋,虚火牙痛,五心烦热,腰膝酸痛,血淋尿痛,骨蒸潮热,盗汗颧红,咽干口燥,舌质红,脉细数。

临床应用

1 治疗肝肾阴虚,虚火上炎：表现为头目昏眩,耳鸣耳聋,虚火牙痛,五心烦热,腰膝酸痛,骨蒸潮热,盗汗颧红,咽干口燥,舌质红,脉细数。除知柏地黄丸主症外,对于肾阴虚损、阴虚火旺引起的神经衰弱,甲状腺功能亢进,糖尿病、眩晕、高血压、肾病综合症、尿路感染、更年期综合症、氨基甙类药物引起的耳毒性症状、顽固性盗汗等病症,均有明显的治疗和改善症状作用。对于服用类固醇激素类药物所出现的阴虚火旺症状也有减轻作用。用法与用量:口服,水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸;一日2次。

2特发性水肿：在临床常见病，为原因尚未确定的综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。更年期妇女常出现面部及下肢浮肿，亦属于特发性水肿范畴，其主要发病机制，考虑为内分泌功能失调以及对直立体位反应的异常等。大多使用利尿剂和性激素替代疗法，其疗效不稳定，停药后易复发。中医认为水肿责之于肺、脾、肾三脏。而肾主水，肾虚不能化气行水，水湿内停，溢于肌肤而发为水肿。妇人以血为本，中年妇女由于经、带、胎、产诸多因素导致阴血亏虚，日久肾阴亏损，阴损及阳，气化失常，开合不利，引起水液代谢障碍而发生水肿，知柏地黄丸可提高雌激素水平，所以对闭经后妇女出现的特发性水肿具有良好的治疗作用。

3治疗复发性口腔溃疡：口疮的形成，主要受到感染、饮食、情绪等因素的影响，导致患者的口腔黏膜发生溃疡性损伤。口疮所引起的疼痛症状，对于患者日常休息、营养供给均会产生一定的干扰。口疮容易治愈，但不易根治，患者对于病情的频繁复发而感到困扰。在口疮的常规治疗中，主要使用甲硝唑、维生素B 和维生素C 等药物，以达到对症治疗的目的，可以有效修复溃疡损伤，减轻患者的疼痛和不适症状。但是常规治疗方法的应用，并未有效解决病情反复的问题。复方丹参片可促进血管扩张，对血小板聚集、自由基的生成及脂质过氧化损伤等均有明显的抑制作用，可使溃疡快速愈合，知柏地黄丸是一种由山茱萸、牡丹皮、黄柏、山药、泽泻、知母等药材制成的中成药。其中，山茱萸具有补养肝肾之功，牡丹皮具有清泄虚热之功，黄柏及知母具有滋阴降火之功，泽泻具有利湿泄浊之功，因此知柏地黄丸兼具调补肝脾肾三脏、降火之功。口服知柏地黄丸，每次8 丸，tid，复方丹参片，每次3 片，tid。10 d 为1 个疗程，两组均治疗2 个疗程。

复发性口腔溃疡

中医认为，在口疮的发生、进展过程中，主要受到外感热邪、脾肾失调的影响，表现为阴虚火旺。知柏地黄丸在滋阴清热方面有着良好的作用效果。知柏地黄丸作为一种中成药，其主要成分包括知母、黄柏、熟地黄、山药等多味中药材，其中知母具有清热泻火、生津润燥之功，黄柏具有清热解毒之功，熟地黄具有补血滋润、益精填髓之功，在各味中药的共同作用下，能够达到滋阴清热的效果。另外，知柏地黄丸在抗炎和免疫调节等方面均有着良好的疗效，可以有效改善患者的临床症状，更加彻底的祛除病因，减少疾病的复发。虚火旺型口疮症状的改善，不仅减轻了患者的痛苦和不适，同时还能够改善其情绪和精神状态，同样有助于预防疾病的复发。

注意事项

1虚寒证患者不适用,其表现为怕冷,手足凉,喜热饮。

2不宜和感冒类药同时服用。

3孕妇慎服。

4服药一周症状无改善,应去医院就诊。

5按照用法用量服用,小儿应在医师指导下服用。

6药品性状发生改变时禁止服用。

7宜空腹或饭前服用开水或淡盐水送服。

8儿童必须在成人的监护下使用。