孕期b超检查要做几次（孕期B超要做几次）

对于准妈妈来说，B超是一项特别神奇而重要的检查。说它神奇，是因为能看到胎宝宝的身形器官，分辨男女，虽然医生不会告诉你。

而说它重要，是因为它可以监测胎宝宝的发育状况，健康与否。但大部分准妈妈对B超心存疑问，孕期到底要做几次B超？B超有辐射吗？B超单上那些LMP、HC到底代表什么呢？下面Parents就请来妇产科专家为你一一解惑。

Q1、孕期一般会做几次B超呢？

健康的准妈妈在孕期至少要进行两次B超检查，一次在孕20~24周，这是一次非常重要的检查，观察胎儿发育是否存在比较明显的畸形？生长是否符合预产期？胎盘羊水是否正常？另一次在孕32~34周，进一步排查畸形，并观察胎儿在子宫内生长是否正常，以及胎盘羊水等情况变化。

但有的医院建议准妈妈在孕10~14周左右，和分娩前再各加做一次B超。分别用来确定孕周及预产期、胎儿畸形的初步筛查（如胎儿颈部透明层的厚度）和孕晚期监测胎儿大小、位置，决定分娩方式、了解胎儿有无宫内缺氧等情况。另外，根据孕期产检的情况，医生可能会要求再加做B超，以随时排除胎儿生长、发育中的异常情况。

Q2、哪些准妈妈可能会被要求增加B超次数，会有什么影响吗？

多胎妊娠、孕期发生阴道出血、有先兆早产现象、胎儿宫内发育迟缓、胎心变化异常、胎位不明确、羊水过多等情况，都可能会增加孕期B超的次数。有些准妈妈非常担心B超次数多了会对宝宝不好。其实任何相关的医学检查，总是要充分评估其必要性（收益）与风险性。假如准妈妈们都知道不做超声的话，可能会忽略引发孕母或者胎儿的严重疾病，估计就不会有人再担心超声的“不好”了。

Q3、B超的安全系数到底有多高？

就目前对准妈妈超声检查使用的声强和照射时间来说，尚无证据证实对宝宝有不利影响。用于B超检查的声强是很低的，医用超声波检查没有被观察到有对于胎儿的明显不良效应。同时，B超检查是准妈妈孕期不可或缺的检查，通过B超能够及早发现胎儿异常情况，及时处理。目前医用超声诊断仪的输出声强都小于100mw/Cm2这个阈值，对人体都非常安全。医院还规定胎儿B超医生遵循ALARA（As Low As Reasonably Achievable）原则，就是尽可能在诊断过程中，坚持用最小剂量（包括最短扫查时间）原则，因此是非常安全的。

Q4、通过B超能够检查出哪些情况呢？

孕期B超主要有下面几个用途：

• 监测胎儿生长发育。主要通过测定双顶径（B P D）、头围（H C）、腹围（AC）及股骨长（FL），来判断孕周及胎儿的生长发育情况。此外，落后于正常生长发育的胎儿，有时还需测量身体各部分的比例，如头围与腹围的比例，能够更好地了解胎儿的生长情况。
• 观察胎儿的生理活动。Ｂ超使医生能够直观地看到胎儿在妈妈肚子里的活动状况，比如呼吸情况、肢体的运动、吞咽动作等，如果胎儿出现宫内缺氧等情况，这些活动就会明显地减少或消失，便于医生及时采取措施。
• 测量羊水量。B超可以较准确地测量羊水量。羊水对于胎儿生长发育是十分重要的，羊水过多或过少，都可能预示有胎儿畸形。孕晚期会以羊水指数（AFI）的方式来监测羊水量。
• 了解胎盘情况。Ｂ超可以清楚地了解胎盘的位置是否正常，胎盘是否成熟，胎盘是否与孕周一致，有无前置胎盘、胎盘早期剥离等危险情况的存在，有助于医生及时做出正确的诊断。
• 发现胎儿畸形。B超检查是发现胎儿畸形的一个重要的手段，随着孕周的增加和胎儿的生长发育，胎儿某些器官的发育异常能够逐渐显现出来，如较大的心脏结构异常（如一部分先天性心脏病）、消化道畸形、神经管畸形、脊柱裂等。如果在此期间发现胎儿畸形，容易终止妊娠，所以定期进行Ｂ超检查十分重要。

Q5、B超是百分之百准确吗？是不是检查没问题就说明宝宝是健康的？会受到什么因素的干扰？

B超检查一般只能明确胎儿大体的内脏器官、四肢、面部、脊柱等结构性异常的问题，并能通过多普勒技术检测内部脏器血流状况而评估简单的功能异常。而健康的含义却不限于此，还包括智力发育、身体机能等各个方面，至于其他不伴随结构异常的染色体变异等功能是否健全，比如宝宝是否聪明，今后是否容易得病等，并不能从B超结果上显示出来。

Q6、三维、四维彩超是不是比普通的二维彩超更准确呢？

目前绝大多数的胎儿畸形筛查，用二维彩超检查就已经可以确诊了。严格地说，如果三维、四维彩超检查不能提供比二维彩超更多的参考信息，便失去做检查的意义了。如今很多准父母跟风实施的多数三维或四维超声扫查，并非出于医疗必须，而是由于情感诉求。所得到的报告，并不能给予医生或者准父母关于孩子健康状况的更多有价值信息，也就违反了前面提到的ALARA原则。

LMP：末次月经时间，即孕前最后一次月经第一天的日期。用于与B超检查结果相结合，判断孕周。

EDD：预产期。

BPD：双顶径，即胎儿头部从左至右最长的距离，足月时一般应达9.3厘米或以上。用于推算胎儿体重和发育状态。

FL：股骨长，即大腿骨长度，一般为BPD值减去2~3厘米（与孕周相关，可能会有差异）。用于推算体重。

HC：头围，即环头一周的长度，足月时可达34.5厘米。用于监测发育状态。

AC：腹围，即经过脐部肚子一周的长度，足月时可达36厘米。用于监测发育状态。

GP：胎盘分级，即胎盘成熟度，一般分为0、I 、II、III级。用于检测胎盘成熟度及胎盘功能情况，以便及时发现胎儿缺氧表现。

AFI：羊水指数，即以孕妇的脐部为中心，分上、下、左、右4个象限，将4个象限的羊水深度相加得出的数值，孕晚期的正常值为8~18厘米。用于检测羊水量，过多或过少都需要进一步检查。

S/D：脐带血流比值，即脐带动脉收缩压与舒张压的比值，孕32周后应不超过3。用于与胎儿供血相关，监测胎盘和脐带功能情况。

LOA、ROA等：胎位情况，写法由三方面来表明。用于监测胎儿位置，为分娩做好准备。

1 胎儿先露部位在骨盆的左侧或右侧，简写为左（L）或右（R）。

2 先露部位名称，如头先露为“枕”，即“O”，臀先露为“骶”。即“S”，面先露为“颏”，即“M”，肩先露为“肩”，即“Sc”。

3 先露部位在骨盆之前（A）、后（P）或横（T）。例如头先露，枕骨在骨盆左侧，朝前，则胎位为左枕前（LOA），为最常见的胎位。