ca125正常还可能是卵巢癌吗（癌抗原125CA125升高）

今天石医生的一位朋友拿着化验单，心急火燎的找到我，拿着查体单让我看。我看到他的化验单：癌抗原125(cAl25)数值40ku/L(正常值应该小于35KU/L),比正常范围高一点，而且她最近处于月经期，然后我再看看她的妇科B超检查单也没有什么异常。这时我做了个鬼脸，告诉她：没事，死不了，癌症可不喜欢你。然后我和她说了些Ca125的前身今世，并建议她一个月复查。复查结果我看了以下：34KU/L，正常了！经过这么一次惊心动魄的癌症之旅后，我的朋友从此对Ca125有了充分的认识，生活也更加的注意了。

癌抗原125(cAl25)属于肿瘤标志物，1981年被人首次发现，应用最广泛，尤其应用与妇科肿瘤相关。正因为Ca125天生就带着癌抗原几个字，尤其是和我们广大女性同胞息息相关，所以有谈“癌”色变之嫌。

1．最常见的妇科恶性肿瘤。尤其是上皮性卵巢癌、输卵管癌时，cAl25通常会升高。CAl25在卵巢癌特别是卵巢浆液性腺癌术前诊断和病情监测中的价值已经很明确。因此，CAl25已经广泛应用于盆腔肿块的鉴别诊断，治疗后病情监测以及预后判断等，特别对疗效监测很重要。但早期卵巢癌cAl25升高仅占50％，因此，对于早期卵巢癌患者CAl25尚缺乏敏感性。千万不要以为CAl25在正常范围内不可能患卵巢癌，从而错失早期发现，早期治疗的机会。所以，Ca125低不代表解除警报！！

2．妇科常见良性疾病也可以导致Ca125升高。如盆腔子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌病、子宫肌瘤等。尤其是子宫腺肌病，子宫腺肌症是妇科常见病，对于很多育龄期女性来说应该不陌生，它会引起痛经、经量增多甚至不孕，该病中cAl25也会有升高，但不会太高。再者，子宫肌瘤更是育龄期妇女的常见病、多发病，部分子宫肌瘤的患者CAl25水平也会轻度升高。所以，Ca125高也并不是癌症的代名词。

3．妇科炎症、结核时cAl25也会升高。还有一些生理情况下CAl25也会升高，如女性月经期间、妊娠期间CAl25也会升高。所以，某些女性生理状态下，Ca125也会升高！

发现Ca125不用慌：

1）建议先到妇科肿瘤专家处就诊，通过影像学检查如妇科B超、盆腔cT，必要时盆腔核磁共振等检查。

2）盆腔内未发现明显异常，并且cAl25水平轻度升高的情况下，可以考虑动态观察也就是1个月后再化

验一次，若没有进一步升高则可以定期检查即可。

综上所述，在妇科肿瘤时Ca125会升高，而且会高的测不出数值。但是在很多生理状态下，Ca125也会升高的。因此，检查发现Ca125升高时及时到专科医生处就诊，千万不要认为CAl25正常就不可能是卵巢癌，从而错失早期诊断早期治疗的良机。也不用因为Ca125稍稍升高就整天茶不思饭不想，如果因为这些事情把自己给整抑郁了，就得不偿失了，这样的例子在临床上实非少见。

关注健康，关注消化内科石医生，每天一点有温度的健康科普知识。