长时间站着个子会变低么(个子不停地越长越高会有哪些问题)

伴随社会经济迅猛发展和营养条件显著改善,中国人的身高也如同拔节的春笋,一代更比一代高。不少家庭都卯足了劲儿希望让小朋友长的更高一点,生怕小朋友因为身高问题落后在起跑线上,但您是否知道,个子矮令人苦恼,个子长个不停也可能存在问题呢?

长时间站着个子会变低么(个子不停地越长越高会有哪些问题)(1)

(图片来源:网络)

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正常的身高增长

在长骨末端的骨骺和骨干之间存在一层生长板,生长板的细胞不断增殖,使得长骨纵向生长,身高增长。青春期后在性激素的作用下,骨骺闭合,生长板消失,身高增长终止,青少年达到终身高。女性通常在13-14岁长骨骨骺闭合,男性于16-18岁骨骺闭合。

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身高异常过度生长

虽然父母们都希望自己的孩子是大高个儿,但凡事都要适度,身高显著高于同年龄同性别正常儿童青少年的正常范围可能是一种异常状态。对于过高身材的儿童青少年,我们需要从以下几个方面评估是否存在异常:身高快速增长的时间,生长速度,青春期第二性征发育启动的时间,是否合并其他系统的异常如视力、心脏等。

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哪些疾病会导致身高异常过度增长?

较为常见的导致身高异常增长的内分泌疾病包括生长激素分泌过多、性激素的缺乏或性激素生理作用不足。

顾名思义,生长激素能够促进生长,是脑内重要的内分泌腺体——垂体分泌的能够促进长个儿的激素,腺体内发生分泌生长激素的腺瘤就能导致大量的生长激素持续分泌,发生于骨骺闭合前会导致垂体性巨人症,垂体性巨人症除高身材外,还可能有手足较大、鼻大唇厚、头痛、出汗较多等症状。

骨骺愈合离不开性激素的作用,性激素缺乏/生理作用不足时骨骺可长期不闭合,使得身高持续增长,由于性激素缺乏,患者还表现为青春不发育(无第二性征发育、无月经来潮等)。

此外,马凡综合征、47,XYY综合征等较为罕见的综合征性疾病也会导致身高异常增长。

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身高异常过度增长的评估与治疗

对于因身材过于高大而就诊的儿童/青少年,需要详细采集患儿的出生史、生长速度、第二性征发育情况、合并症及家族史等,除基本的常规检查外,需对内分泌激素水平进行全面评估,包括生长激素、类胰岛素样生长因子1(IGF-1)、性激素、甲功以及垂体分泌的其他激素水平和骨龄相,对于生长激素分泌过多的患者,还需要进行葡萄糖生长激素抑制试验和垂体核磁共振等检查。

总结

因此,高身材固然是一件值得欣慰的事,但倘若偏离了正常的生长曲线,身高显著高于同龄儿童,长成了一个“小巨人”,则需要警惕是否存在疾病导致的身高异常增长,及时就医进行相关的评估与检查,如能除外器质性疾病,自然皆大欢喜,如确实发现了问题,也能及早干预,避免不良后果的发生。

文:王诗蕊

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